怎么判斷是不是腸套疊
博禾醫(yī)生
腸套疊是一種急性腸梗阻病癥,最顯著的癥狀包括劇烈腹痛、嘔吐和果凍樣血便,需盡快就醫(yī)才能明確診斷。通過(guò)醫(yī)生的體檢、影像學(xué)檢查如腹部超聲等手段可以判斷是否患有腸套疊并盡早治療。
1、常見(jiàn)癥狀辨別
腸套疊的典型癥狀有以下幾點(diǎn):
陣發(fā)性腹痛:嬰幼兒會(huì)因?yàn)閯×腋雇赐蝗豢摁[不止,疼痛通常呈間歇性,每次持續(xù)幾分鐘,隨后緩解,但過(guò)一段時(shí)間后又會(huì)發(fā)作。
嘔吐:早期可能呈胃內(nèi)容物,隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)帶膽汁的嘔吐物。
果凍樣大便:部分患者可能排出混有血液和黏液的紅色大便,被稱為“果凍樣血便”。
腹部腫塊:在腹部可以觸摸到呈香腸樣的腫塊,是腸套疊的一個(gè)重要體征。
2、如何確定診斷
若有上述表現(xiàn),盡快前往醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)診斷,具體方法包括:
體格檢查:醫(yī)生通過(guò)觸摸腹部腫塊并結(jié)合病史初步判斷。
腹部超聲檢查:這是診斷腸套疊最常用的手段,可以看出腸管互相嵌套的“同心圓”或“靶圈”征象。
X線造影或CT:必要時(shí)可通過(guò)鋇劑灌腸、空氣灌腸明確套疊部位及情況。
3、治療方法
確診后,需要立即治療,主要包括以下幾種方式:
空氣灌腸復(fù)位術(shù):一種無(wú)創(chuàng)的治療方法,通過(guò)灌注空氣復(fù)位受套的腸段,是首選治療手段,成功率較高。
手術(shù)復(fù)位:對(duì)于無(wú)法通過(guò)灌腸復(fù)位的患者,或腹腔已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重感染者,需緊急手術(shù)解除套疊并視情況切除壞死腸段。
術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需關(guān)注飲食清淡,逐漸恢復(fù)正常飲食,同時(shí)密切觀察是否再次發(fā)生腸套疊。
腸套疊可能會(huì)迅速導(dǎo)致腸缺血壞死或感染,出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及早就醫(yī)。家長(zhǎng)在照顧嬰幼兒時(shí)需特別注意其排便、飲食及情緒變化,如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)咨詢避免延誤治療機(jī)會(huì)。
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