絕經(jīng)后子宮萎縮
博禾醫(yī)生
絕經(jīng)后子宮萎縮是女性絕經(jīng)后因雌激素水平下降導(dǎo)致的生理性變化,主要表現(xiàn)為子宮體積縮小、內(nèi)膜變薄。該過程通常無須治療,但若伴隨異常出血或疼痛需就醫(yī)排查病理因素。
絕經(jīng)后卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素分泌銳減,子宮肌層和內(nèi)膜因失去激素支持逐漸萎縮。子宮內(nèi)膜厚度可從生育期的8-15毫米減至5毫米以下,子宮體積縮小約40%-50%。這種變化屬于正常生理現(xiàn)象,多數(shù)女性無明顯不適,部分可能出現(xiàn)陰道干澀或輕度盆腔墜脹感。超聲檢查可見子宮肌層纖維化、宮腔線模糊等特征性表現(xiàn)。
少數(shù)情況下需警惕病理性萎縮。長期未治療的慢性盆腔炎可能導(dǎo)致子宮粘連性萎縮,伴隨反復(fù)下腹痛;盆腔放療后引起的放射性萎縮常合并膀胱直腸刺激癥狀;自身免疫性疾病如干燥綜合征也可能加速生殖器官萎縮進(jìn)程。若出現(xiàn)絕經(jīng)后異常陰道流血、持續(xù)性盆腔疼痛或排尿困難,需通過婦科檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及影像學(xué)檢查排除子宮內(nèi)膜癌、盆腔腫瘤等疾病。
建議絕經(jīng)后女性每年進(jìn)行婦科檢查,日常可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,避免自行使用雌激素類藥物。保持適度性生活有助于改善局部血液循環(huán),延緩萎縮進(jìn)程。
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