前列腺增生的中西醫(yī)治療
博禾醫(yī)生
前列腺增生可通過中西醫(yī)結(jié)合方式治療,主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方法。前列腺增生可能與年齡增長、激素水平失衡、炎癥刺激、遺傳因素、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難、夜尿增多等癥狀。
西醫(yī)常用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、5α還原酶抑制劑如非那雄胺片等緩解排尿癥狀。中藥可選擇癃閉舒膠囊、前列舒通膠囊等具有清熱利濕、活血化瘀功效的制劑。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量或聯(lián)用其他藥物。
微波熱療、射頻消融等物理手段可改善局部血液循環(huán),減輕腺體充血水腫。中醫(yī)外治法如會陰部艾灸、穴位貼敷等通過刺激任脈穴位調(diào)節(jié)膀胱氣化功能。物理治療需在專業(yè)機構(gòu)由醫(yī)師操作,治療周期根據(jù)病情決定。
經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光汽化術(shù)是主流術(shù)式,適用于中重度排尿梗阻患者。術(shù)后需預(yù)防感染和出血,留置導(dǎo)尿管期間保持會陰清潔。中醫(yī)認(rèn)為術(shù)后氣血兩虛,可配合黃芪、黨參等益氣扶正類中藥促進恢復(fù)。
腎氣虧虛型可用濟生腎氣丸,濕熱下注型適用八正散加減,瘀血阻絡(luò)型推薦桂枝茯苓丸。針灸選取關(guān)元、中極等穴位,每周治療2-3次。中藥需辨證施治,避免長期服用苦寒傷陽之品。
限制酒精及辛辣刺激食物攝入,夜間減少飲水量。避免久坐騎車,每1-2小時起身活動。提肛訓(xùn)練每日3組,每組15次。保持規(guī)律性生活,過度禁欲或縱欲均可能加重癥狀。
建議患者定期進行前列腺特異性抗原檢測和直腸指檢,監(jiān)測病情進展。飲食宜選擇南瓜子、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物。適度進行快走、游泳等有氧運動,避免憋尿和過度勞累。出現(xiàn)血尿、尿潴留等急癥需立即就醫(yī)。中西醫(yī)結(jié)合治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下制定個性化方案,不可自行停用或更換藥物。
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