男性不育癥檢查項(xiàng)目主要包括精液分析、性激素檢測(cè)、生殖系統(tǒng)超聲、遺傳學(xué)檢查及免疫學(xué)檢查等。這些檢查有助于明確不育原因，指導(dǎo)后續(xù)治療。

1、精液分析

精液分析是評(píng)估男性生育能力的核心項(xiàng)目，通過(guò)檢測(cè)精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標(biāo)判斷精子質(zhì)量。需禁欲2-7天后采集標(biāo)本，異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥或畸形精子癥。若首次結(jié)果異常，建議間隔1-2周重復(fù)檢測(cè)以提高準(zhǔn)確性。

2、性激素檢測(cè)

通過(guò)抽血檢查促卵泡激素、黃體生成素、睪酮等激素水平，可評(píng)估下丘腦-垂體-睪丸軸功能。激素異?？赡苡刹G丸功能障礙、高泌乳素血癥等引起，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。部分患者需進(jìn)行促性腺激素釋放激素刺激試驗(yàn)進(jìn)一步明確病因。

3、生殖系統(tǒng)超聲

陰囊超聲可檢測(cè)睪丸體積、附睪及精索靜脈狀況，經(jīng)直腸超聲能觀察精囊和射精管結(jié)構(gòu)。精索靜脈曲張是常見(jiàn)可逆性不育因素，超聲可見(jiàn)靜脈內(nèi)徑增寬及反流信號(hào)。先天性輸精管缺如等解剖異常也可通過(guò)超聲初步篩查。

4、遺傳學(xué)檢查

染色體核型分析可診斷克氏綜合征等遺傳疾病，Y染色體微缺失檢測(cè)適用于嚴(yán)重少弱精患者。遺傳缺陷可能導(dǎo)致生精障礙或梗阻性無(wú)精癥，這類患者自然生育概率較低，需通過(guò)輔助生殖技術(shù)解決生育問(wèn)題。

5、免疫學(xué)檢查

抗精子抗體檢測(cè)適用于精液液化異?；蚓幽F(xiàn)象者。免疫因素干擾精子運(yùn)動(dòng)及受精能力，可通過(guò)免疫抑制劑治療或體外精子處理改善。部分患者需同時(shí)檢查生殖道感染指標(biāo)，排除慢性炎癥引發(fā)的免疫反應(yīng)。

建議檢查前避免熬夜、高溫環(huán)境及劇烈運(yùn)動(dòng)，保持規(guī)律作息。發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)中心就診，根據(jù)結(jié)果選擇藥物治療、手術(shù)或輔助生殖技術(shù)。備孕期間應(yīng)戒煙限酒，避免接觸輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)，配偶可同步進(jìn)行生育力評(píng)估以制定個(gè)性化方案。