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腎臟有問題尿常規(guī)能查出來嗎

泌尿外科編輯
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關(guān)鍵詞:#尿常規(guī)#腎臟

腎臟有問題時(shí),尿常規(guī)檢查可以初步發(fā)現(xiàn)異常。尿常規(guī)通過檢測尿液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo),幫助判斷腎臟功能是否受損。若結(jié)果異常,需進(jìn)一步進(jìn)行腎功能檢查或影像學(xué)檢查以明確診斷。

1.尿常規(guī)檢測的指標(biāo):尿常規(guī)主要檢測尿液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、尿糖等。正常情況下,尿液中蛋白質(zhì)含量極低,若出現(xiàn)蛋白尿,可能提示腎小球?yàn)V過功能受損。紅細(xì)胞增多可能與腎炎、結(jié)石或腫瘤有關(guān),白細(xì)胞增多則可能提示尿路感染

2.尿常規(guī)的局限性:尿常規(guī)雖能發(fā)現(xiàn)異常,但無法確定具體病因。例如,蛋白尿可能由腎炎、高血壓腎病或糖尿病腎病引起,需結(jié)合其他檢查如血肌酐、尿素氮、腎臟B超或CT等進(jìn)一步診斷。

3.其他輔助檢查:若尿常規(guī)異常,建議進(jìn)行腎功能檢查,包括血肌酐、尿素氮、腎小球?yàn)V過率等,評(píng)估腎臟的排泄功能。影像學(xué)檢查如腎臟B超、CT或MRI可觀察腎臟形態(tài)及結(jié)構(gòu),幫助發(fā)現(xiàn)結(jié)石、腫瘤或先天性異常。

4.生活方式調(diào)整:若腎臟問題較輕,可通過調(diào)整生活方式改善。減少高鹽、高蛋白飲食,避免過度飲酒,保持適量飲水,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。定期監(jiān)測血壓和血糖,預(yù)防高血壓和糖尿病對(duì)腎臟的損害。

5.就醫(yī)建議:若尿常規(guī)結(jié)果異常,尤其是出現(xiàn)蛋白尿、血尿或白細(xì)胞增多,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)診斷和治療。早期發(fā)現(xiàn)和治療腎臟問題,可有效延緩疾病進(jìn)展,保護(hù)腎功能。

腎臟問題的早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要,尿常規(guī)作為初步篩查工具,能提供重要線索。若結(jié)果異常,應(yīng)結(jié)合其他檢查明確病因,并采取相應(yīng)措施保護(hù)腎臟健康。

尿常規(guī) 腎臟

專家觀點(diǎn)

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  • 腎臟的功能是什么
    回答:腎臟就主要的就是過濾的一個(gè)器官,人體的血液不停地經(jīng)過腎小球,進(jìn)行過濾,大概有180升的血液,要經(jīng)過腎小球進(jìn)行過濾,大概也就360瓶的礦泉水的量,通過腎小球進(jìn)行過濾,然后把我們新陳代謝里,產(chǎn)生的一些毒素,還有水分,還有一些酸性的物質(zhì),進(jìn)行排出,然后腎小管,再進(jìn)行一個(gè)重吸收的過程,180升是不能同時(shí)都排出去的,只排出去大概兩升的尿液,所以它把有用的東西,再重新吸收回去,這樣它腎臟自己,有一個(gè)很強(qiáng)的一個(gè)調(diào)節(jié)功能,它不僅排出毒素、水分,而且最重要的,還可以進(jìn)行酸堿平衡的調(diào)節(jié),這樣如果慢性腎臟的病人的,腎功能衰竭,會(huì)大多數(shù)病人,都會(huì)出現(xiàn)一個(gè)酸中毒,這就是證實(shí)他的排酸的功能,發(fā)生了改變,這些就是它的主要的功能。
    腎臟分離什么意思
    回答:腎盂分離的意思通常是在做影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)腎盂寬度超過了正常數(shù)值,通常寬度在1.2厘米以上,可能出現(xiàn)腎盂分離的現(xiàn)象。 腎盂分離有可能是生理性的,也有可能是病理性的,通常在做超聲檢查時(shí),如果長時(shí)間憋尿有可能會(huì)引起腎盂分離的現(xiàn)象,一般在排尿后,可能腎盂分離的癥狀會(huì)逐漸消失。如果前列腺肥大、盆腔腫瘤,輸尿管炎癥,輸尿管結(jié)石等情況下,也有可能在做超聲檢查時(shí)出現(xiàn)腎盂分離癥狀。
    血液和腎臟有什么關(guān)系
    回答:腎藏精、精生髓,精髓是我們化生血液的基本物質(zhì)之一,精血互生互化精可生血,腎中的精氣充足則血液化生有源,同時(shí)腎精充足,腎氣充沛也可以促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能有助于血液的化生命門之火,也就是腎陽。有溫煦和氣化作用,對(duì)于血液的化生和運(yùn)行起著重要作用,血主于心根于腎腎陽不足命門火衰也,可導(dǎo)致脾失健運(yùn),補(bǔ)脾而注重益腎,常常事半功倍相得益彰,這正是我們中醫(yī)治療慢性血虛證,從腎論治而收功的理論,基礎(chǔ)腎精虧虛者常常會(huì)出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應(yīng)遲鈍等等癥狀,這也是血虛患者常見的表現(xiàn)。
    尿常規(guī)維生素C+2是什么意思
    回答:尿常規(guī)維生素C+2是通常是指尿液中的維生素含量較高,超過正常值。 通常情況下尿常規(guī)中維生素C+2屬于尿液常規(guī)中的一個(gè)參考值,對(duì)人體是沒有實(shí)質(zhì)性的影響,屬于人體正常的新陳代謝產(chǎn)物,維生素C屬于水溶性物質(zhì),會(huì)參與人體氧化還原過程,在平時(shí)通過服用藥物或者飲食中攝入體內(nèi)的維生素C,當(dāng)攝入量超過人體吸收量時(shí),多余的維生素C可能會(huì)隨著尿液排出,屬于正?,F(xiàn)象,不屬于病理性表現(xiàn)。 平時(shí)減少維生素C的攝入量,多喝水促進(jìn)多余的維生素C排出,下次尿檢時(shí)可能就會(huì)恢復(fù)正常數(shù)值。
    腎臟疾病如何自測
    回答:腎臟疾病這樣自測: 1相當(dāng)一部分病人的出現(xiàn)腎功能衰竭,是通過其他的表現(xiàn),比如消化道的癥狀,惡心嘔吐,甚至腹瀉這種病情來檢查,才發(fā)現(xiàn)腎功能異常的,腎功能血肌酐,腎功能喪失達(dá)到尿毒癥的狀態(tài)都有; 2平時(shí)有易感因素的,有高血壓、糖尿病、高尿酸這種情況,最好讓他在檢查身體的時(shí)候做個(gè)腎功能尿液方面相關(guān)的檢查,必要的時(shí)候還要做B超。
    腎臟疾病會(huì)引起血壓增高嗎
    回答:腎臟疾病會(huì)引起血壓的增高。 腎臟疾病引起的高血壓是臨床上最常見的繼發(fā)性高血壓,診斷為腎性高血壓,常見的有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、間質(zhì)性腎炎、慢性腎盂腎炎,腎移植手術(shù)后等都會(huì)引起血壓增高。 腎性高血壓主要的發(fā)病機(jī)理是體內(nèi)水鈉潴留,血管活性物質(zhì)分泌增加,腎實(shí)質(zhì)病變可導(dǎo)致腎素分泌增加,使血管緊張素增加,全身小血管收縮力增強(qiáng)而導(dǎo)致血壓增高。當(dāng)患有腎炎時(shí),需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的針對(duì)病因進(jìn)行治療。高血壓時(shí)也需要應(yīng)用有效的降壓藥物,將血壓調(diào)整在正常范圍內(nèi)。
    維生素B對(duì)腎臟有好處嗎
    回答:維生素B對(duì)腎臟沒有直接作用,維生素B族含有多種類別,各有不同的作用,具體如下: 1、維生素B1,可參與神經(jīng)組織的能量代謝,促進(jìn)丙酮酸、乳酸等在心肌內(nèi)的代謝過程,用于維生素B1缺乏癥、周圍神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、消化不良、甲亢以及高熱等消耗性疾病的輔助治療。 2、維生素B2,主要用于輔助角膜炎、口角炎、舌炎、脂溢性皮炎。 3、維生素B6,可參與體內(nèi)氨基酸和脂質(zhì)的代謝,主要用于維生素B6缺乏癥、放化療導(dǎo)致的嘔吐、肝炎、白細(xì)胞減少癥,以及長期使用異煙肼等藥物的補(bǔ)充輔助。 4、維生素B12,可參與體內(nèi)葉酸的代謝,用于因內(nèi)因子缺乏而導(dǎo)致的巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12還可參與體內(nèi)的能量循環(huán),維持神經(jīng)髓鞘脂類的合成。
    排了晨尿還能做尿常規(guī)嗎
    回答:即使排出晨尿,依然可以進(jìn)行尿常規(guī)檢查,但晨尿?yàn)樽罴褬颖?。晨尿能提供更?zhǔn)確的檢測結(jié)果,如尿蛋白、葡萄糖、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo),有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟疾病、糖尿病和尿路感染等問題。若無法使用晨尿,應(yīng)采集中段尿并立即送檢,減少外界污染影響。尿液檢查需遵醫(yī)囑,常用藥物包括潑尼松片、氟哌噻噸美利曲辛片、阿莫西林膠囊等。
    長期服用降壓藥對(duì)腎臟有損傷嗎
    回答:任何藥物都是有副作用,高血壓病的降壓藥也一樣,所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出,那么這些高血壓的藥物對(duì)肝臟腎臟有沒有損害,發(fā)生率是非常低只是要定期的進(jìn)行臨床隨訪,了解藥物對(duì)肝臟腎臟的影響,比如肝臟轉(zhuǎn)氨酶有沒有升高,膽紅素有沒有升高,小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高,以及小便里面有沒有蛋白的發(fā)生,總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
    腎臟萎縮怎么治療
    回答:引起腎臟萎縮的原因是很多的,不同的原因,治療的方法并不完全相同。 如果是因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄引起的單側(cè)腎臟萎縮,通常治療的方法就是進(jìn)行腎動(dòng)脈支架植入術(shù)。在這個(gè)治療基礎(chǔ)上,患者還要使用調(diào)脂、抗血小板和降壓的藥物。 如果是雙側(cè)腎臟萎縮,但程度并不嚴(yán)重的情況下,可針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。 如是因?yàn)槁阅I炎所導(dǎo)致腎臟萎縮,要降低患者尿蛋白,控制患者血壓,同時(shí)如存在有腎功能不全的情況下,還要保護(hù)腎功能。如雙側(cè)腎臟萎縮已達(dá)到尿毒癥期,往往需要進(jìn)行透析治療。
    腎臟會(huì)不會(huì)有疼痛感
    回答:腎臟是否會(huì)出現(xiàn)疼痛感,通常情況下是不能夠一概而論的,要根據(jù)個(gè)人情況來判斷。 腎臟屬于人體的一個(gè)重要的內(nèi)臟器官,如果在日常生活當(dāng)中沒有出現(xiàn)任何疾病,同時(shí)也沒有受到外力的碰撞以及擠壓,不會(huì)導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。 但是如果腎臟出現(xiàn)了病變,尤其是出現(xiàn)了腎盂腎炎或者是腎臟腫瘤,就可能會(huì)出現(xiàn)腎臟疼痛癥狀。腎臟疼痛的患者需要及時(shí)就醫(yī),到醫(yī)院進(jìn)行腎臟CT或者核磁共振檢查,可以明確具體引起疼痛原因,然后采取合適的方式進(jìn)行治療。
    腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤是什么病嚴(yán)重嗎
    回答:腎臟錯(cuò)構(gòu)瘤一般指腎血管平滑肌脂肪瘤,又稱腎錯(cuò)構(gòu)瘤,是由不同比例平滑肌和脂肪及異常血管所組成的腎臟良性腫瘤,一般預(yù)后較好,是不嚴(yán)重的。 腎錯(cuò)構(gòu)瘤可以單獨(dú)發(fā)病,也可以為結(jié)節(jié)性硬化表現(xiàn),大部分錯(cuò)構(gòu)瘤是發(fā)生在腎臟,其它部位也可以見到錯(cuò)構(gòu)瘤,如肝臟、腦部、心臟、眼部等,這些部位發(fā)生的錯(cuò)構(gòu)瘤往往會(huì)認(rèn)為是轉(zhuǎn)移灶,錯(cuò)構(gòu)瘤多數(shù)情況下沒有臨床癥狀,體積較小的時(shí)候沒有特殊的不適,只有體積較大的錯(cuò)構(gòu)瘤,擠壓周圍臟器,才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)癥狀,比較常見的是擠壓消化道,會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀,如果錯(cuò)構(gòu)瘤發(fā)生破裂、出血,常見的癥狀為局部疼痛等,對(duì)于腫瘤較小的,一般定期觀察即可,如果較大,需要采取手術(shù)治療。 通過積極治療,腎錯(cuò)構(gòu)瘤一般預(yù)后較好,所以并不屬于嚴(yán)重的疾病。
    尿常規(guī)白細(xì)胞2+什么意思
    回答:尿常規(guī)白細(xì)胞2+,通??紤]患有尿路系統(tǒng)感染或生殖系統(tǒng)感染,如急性膀胱炎、慢性尿道炎、急性睪丸炎,此時(shí)通常為有菌性尿道炎或膀胱炎、睪丸炎癥。由于致病菌的種類很多,所以還需要進(jìn)一步做尿培養(yǎng)檢查及分泌物涂片檢查,明確具體致病菌,然后運(yùn)用對(duì)該致病菌敏感的抗生素類藥物及時(shí)治療。 如果尿常規(guī)檢查白細(xì)胞2+的同時(shí)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞呈陽性,則多數(shù)與尿路系統(tǒng)腫瘤、結(jié)石有關(guān),需要進(jìn)一步做泌尿系統(tǒng)超聲檢查明確。
    腎臟流出的血是動(dòng)脈血還是靜脈血
    回答:腎臟流出的血是靜脈血。 腎臟是人體重要器官,腎臟血液供應(yīng)一般是從腎動(dòng)脈開始,當(dāng)血流進(jìn)入腎臟后,會(huì)給腎臟輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),此時(shí)屬于動(dòng)脈血,當(dāng)血液中的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)被腎臟吸收后,剩下的血液會(huì)從腎臟流出,此時(shí)這類沒有氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)的血液就是靜脈血,進(jìn)入人體靜脈循環(huán),因此腎臟流出的血是靜脈血。 正常情況下,人兩側(cè)腎臟的血流量占全身血流量的1/4左右,單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V過的血漿量稱為腎小球的濾過率,這部分濾過的血漿稱為原尿,90%左右會(huì)經(jīng)腎小管及集合管進(jìn)行重吸收,余下則形成原尿,排出體外。
    什么是腎臟衰竭
    回答:腎臟衰竭的話就是說腎小球的濾過力下降少于70%,當(dāng)達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)就會(huì)出現(xiàn)一些臨床表現(xiàn),如:檢查發(fā)現(xiàn)血肌酐升高,尿素氮升高甚至尿酸也跟隨升高等情況。 當(dāng)他的身體出現(xiàn)這些生理上的情況時(shí),它的一個(gè)多系統(tǒng)的功能將變得混亂,這種混亂稱為電解質(zhì)混亂,這些表現(xiàn)就稱為慢性腎功能衰竭。如果說從病理上來講的話,有可能已經(jīng)合并成一個(gè)比較廣泛的腎小球硬化,腎間質(zhì)纖維化這些病理改變了。
    腎臟病理白金耳指的是什么
    回答:腎臟病理白金耳通常是指狼瘡性腎炎。 白金耳是狼瘡性腎炎一種比較獨(dú)特的病理表現(xiàn),它是指在檢查時(shí)看到毛細(xì)血管內(nèi)細(xì)胞增生、蛋白沉積等現(xiàn)象,也就是系膜細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞增生伴有一些多型的和中性粒細(xì)胞浸潤。 狼瘡性腎炎通常會(huì)出現(xiàn)血尿、水腫、高血壓、尿液泡沫多等癥狀,嚴(yán)重的還會(huì)對(duì)腎功能造成損傷,患者需要盡早到醫(yī)院就診,并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用羥氯喹片、甲潑尼龍片等藥物來進(jìn)行治療,以免耽誤病情。同時(shí)平時(shí)要避免吸煙飲酒,以免增加腎臟負(fù)擔(dān)導(dǎo)致病情加重。
    尿常規(guī)細(xì)菌計(jì)數(shù)高是怎么回事
    回答:尿常規(guī)細(xì)菌計(jì)數(shù)高,通常表明尿液中存在細(xì)菌,多數(shù)與細(xì)菌性尿道炎或者膀胱炎、細(xì)菌性生殖系統(tǒng)感染有關(guān),所以建議完善泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)超聲或者CT檢查,明確具體病因,確診后積極治療。 治療康復(fù)期間,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下搭配一些具有活血化瘀、清熱消腫、解毒功效的中藥或者中成藥,改善上述疾病引起的尿路系統(tǒng)腫脹、瘙癢癥狀。治療康復(fù)期間要避免同房,患者內(nèi)衣褲要與健康人群內(nèi)衣褲分開清洗,同時(shí)需要暴曬,避免引起交叉感染。
    尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是什么意思
    回答:尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是指尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞,它主要是非腎小球源性疾病導(dǎo)致的,如泌尿道急性或慢性感染;腎盂、輸尿管、膀胱結(jié)石等。 尿常規(guī)紅細(xì)胞形態(tài)可分為兩大類,一類是受損紅細(xì)胞,另一類是未受損紅細(xì)胞。 受損紅細(xì)胞是指紅細(xì)胞大小不一,形態(tài)多樣。而未受損紅細(xì)胞是指尿液中紅細(xì)胞大小較一致,紅細(xì)胞直徑6~8um,血紅蛋白含量正常,呈微黃色,與血液中正常紅細(xì)胞大小相似,整個(gè)尿標(biāo)本中紅細(xì)胞形態(tài)不超過2種。 如果發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞,必須時(shí)需要完善血常規(guī)、B超等檢查,明確具體原因。
    吃消炎藥影響尿常規(guī)嗎
    回答:主要根據(jù)檢查尿檢的指標(biāo)決定。 如果是蛋白尿,紅細(xì)胞一般吃消炎藥物不會(huì)有影響。如果尿液里面有白細(xì)胞,由于消炎藥可以影響尿液常規(guī)的化驗(yàn)中的白細(xì)胞數(shù)目,或者是白細(xì)胞酯酶性,所以會(huì)對(duì)這一類的結(jié)果造成影響的。所以在進(jìn)行尿常規(guī)檢查的時(shí)候,最好停藥后再去檢查。 一般長效藥物就要停藥后24小時(shí)才可以進(jìn)行檢查的,短效藥物至少應(yīng)該停藥6~8小時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查。而且在進(jìn)行尿常規(guī)檢查前,不建議大量的多飲水,如果必須使用相關(guān)的消炎藥物,建議在檢查之前對(duì)醫(yī)生告知服用的藥物劑量以及藥物的名稱,服用的時(shí)間才好幫助醫(yī)生更明確地做出診斷。
    腎臟穿刺活檢有哪些危害
    回答:一是血尿,80%-90%患者為鏡下血尿,不需特別處理,大概5%患者出現(xiàn)肉眼血尿,這時(shí)需多休息,進(jìn)行對(duì)癥治療,一般1-5天即可自行消失。二是穿刺后可引起同側(cè)腰部的疼痛,一般無需處理,少數(shù)患者可通過吃藥緩解疼痛。三是由于無菌觀念不強(qiáng)造成的感染,此時(shí)需要醫(yī)生加強(qiáng)自身的無菌觀念意識(shí)。四是由于血容量下降導(dǎo)致的低血壓、少尿、無尿,可通過糾正血壓,補(bǔ)充血容量來改善。五是少數(shù)因定位不準(zhǔn),損害肝臟,脾臟或是腸管而引起相應(yīng)并發(fā)癥。

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