乳腺結(jié)節(jié)4a級(jí)需要做手術(shù)嗎

博禾醫(yī)生
乳腺結(jié)節(jié)4a級(jí)建議手術(shù)切除,因?yàn)?a級(jí)存在2%-10%的惡性風(fēng)險(xiǎn),需通過病理檢查明確性質(zhì)。對于4a級(jí)乳腺結(jié)節(jié),可采取微創(chuàng)旋切術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)切除或冷凍消融術(shù)進(jìn)行治療,術(shù)后需定期復(fù)查乳腺超聲。
1.微創(chuàng)旋切術(shù)是治療乳腺結(jié)節(jié)4a級(jí)的首選方法,通過超聲引導(dǎo)下將旋切針插入結(jié)節(jié)部位,利用負(fù)壓吸引和機(jī)械切割原理將結(jié)節(jié)完整切除,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后疤痕不明顯,適合直徑小于3cm的結(jié)節(jié)。
2.傳統(tǒng)手術(shù)切除適用于直徑較大或位置特殊的結(jié)節(jié),通過局部麻醉或全身麻醉,在乳房表面做切口直接切除結(jié)節(jié)及周圍部分正常組織,可完整取出標(biāo)本進(jìn)行病理檢查,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后可能影響乳房外觀。
3.冷凍消融術(shù)是一種新型微創(chuàng)治療方法,通過超聲引導(dǎo)將冷凍探針插入結(jié)節(jié)中心,利用低溫冷凍使結(jié)節(jié)組織壞死,隨后逐漸被機(jī)體吸收,無需切口,恢復(fù)快,但需要多次治療才能完全消除結(jié)節(jié)。
乳腺結(jié)節(jié)4a級(jí)術(shù)后需每3-6個(gè)月復(fù)查乳腺超聲,觀察有無復(fù)發(fā)或新發(fā)結(jié)節(jié)。日常生活中應(yīng)保持良好心態(tài),避免過度焦慮,注意乳房衛(wèi)生,穿著合適的內(nèi)衣,適當(dāng)進(jìn)行乳房按摩,定期進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。飲食方面應(yīng)多攝入富含維生素和膳食纖維的食物,如新鮮蔬果、全谷物等,減少高脂肪、高糖食物的攝入,控制體重,戒煙限酒,適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。乳腺結(jié)節(jié)4a級(jí)雖然惡性風(fēng)險(xiǎn)較低,但仍需引起重視,及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除和病理檢查,術(shù)后定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,可有效預(yù)防疾病進(jìn)展。
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