腫瘤免疫治療包括哪些類型

博禾醫(yī)生
腫瘤免疫治療主要包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、CAR-T細(xì)胞療法和腫瘤疫苗三種類型。免疫檢查點(diǎn)抑制劑通過阻斷免疫抑制信號(hào),激活T細(xì)胞攻擊腫瘤;CAR-T細(xì)胞療法通過基因改造T細(xì)胞,使其特異性識(shí)別并殺傷腫瘤細(xì)胞;腫瘤疫苗則通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng),產(chǎn)生針對(duì)腫瘤的特異性免疫反應(yīng)。
1.免疫檢查點(diǎn)抑制劑是目前應(yīng)用最廣泛的腫瘤免疫治療手段。PD-1抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗,CTLA-4抑制劑如伊匹木單抗,通過阻斷免疫檢查點(diǎn)分子,解除腫瘤對(duì)免疫系統(tǒng)的抑制,增強(qiáng)T細(xì)胞的抗腫瘤活性。這類藥物在黑色素瘤、非小細(xì)胞肺癌等多種腫瘤中顯示出顯著療效。
2.CAR-T細(xì)胞療法是一種個(gè)體化的細(xì)胞免疫治療技術(shù)。通過基因工程改造患者自身的T細(xì)胞,使其表達(dá)嵌合抗原受體(CAR),能夠特異性識(shí)別腫瘤細(xì)胞表面的抗原。目前FDA批準(zhǔn)的CAR-T產(chǎn)品包括靶向CD19的替沙來塞、阿基侖塞,用于治療B細(xì)胞惡性腫瘤。這種療法在復(fù)發(fā)難治性血液系統(tǒng)腫瘤中取得了突破性進(jìn)展。
3.腫瘤疫苗通過激活機(jī)體免疫系統(tǒng),產(chǎn)生針對(duì)腫瘤的特異性免疫反應(yīng)。預(yù)防性疫苗如HPV疫苗,能夠預(yù)防宮頸癌等HPV相關(guān)腫瘤的發(fā)生。治療性疫苗如前列腺癌疫苗Sipuleucel-T,通過體外激活患者樹突狀細(xì)胞,增強(qiáng)對(duì)腫瘤抗原的免疫應(yīng)答。此外,個(gè)性化新抗原疫苗正在臨床試驗(yàn)中展現(xiàn)出良好前景。
腫瘤免疫治療通過不同機(jī)制激活或增強(qiáng)機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,為腫瘤治療帶來了革命性突破。隨著研究的深入,免疫治療與傳統(tǒng)治療方法的聯(lián)合應(yīng)用,將為更多腫瘤患者帶來長(zhǎng)期生存的希望?;颊咴谶x擇免疫治療方案時(shí),應(yīng)根據(jù)腫瘤類型、分期、分子特征等因素,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療策略。
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