皮肌炎有什么癥狀?怎么辦

博禾醫(yī)生
皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚和肌肉的炎癥,治療以藥物和物理治療為主。皮肌炎的典型癥狀包括皮膚紅斑、肌肉無力、關(guān)節(jié)疼痛等,嚴(yán)重時(shí)可能影響吞咽和呼吸功能。早期診斷和及時(shí)治療對控制病情至關(guān)重要。
1.皮膚紅斑是皮肌炎的常見癥狀,多出現(xiàn)在面部、頸部和四肢。紅斑可能伴有瘙癢或灼熱感,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮膚潰瘍。建議使用局部糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松、曲安奈德或氟輕松,以減輕炎癥和不適。同時(shí),避免陽光直射,使用防曬霜保護(hù)皮膚。
2.肌肉無力是皮肌炎的核心癥狀,常表現(xiàn)為上肢和下肢近端肌肉的無力,影響日?;顒?dòng)如舉物、爬樓梯等。物理治療如漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練有助于恢復(fù)肌肉功能。藥物治療可使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺或他克莫司,以抑制免疫系統(tǒng)過度活躍。
3.關(guān)節(jié)疼痛和僵硬是皮肌炎的常見伴隨癥狀,可能影響手指、手腕和膝蓋等關(guān)節(jié)。非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生或雙氯芬酸可緩解疼痛和炎癥。熱敷和冷敷交替使用也能減輕關(guān)節(jié)不適。保持適度活動(dòng),避免長時(shí)間固定姿勢,有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。
4.吞咽困難和呼吸肌無力是皮肌炎的嚴(yán)重癥狀,可能危及生命。吞咽困難可通過調(diào)整飲食質(zhì)地,如選擇軟食或流質(zhì)食物,避免干硬食物。呼吸肌無力需進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,如深呼吸練習(xí)和膈肌訓(xùn)練。嚴(yán)重時(shí)需使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并盡快就醫(yī)。
皮肌炎的治療需要綜合藥物、物理治療和生活方式調(diào)整,早期干預(yù)可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。定期隨訪和監(jiān)測病情變化,與醫(yī)生密切合作,制定個(gè)性化治療方案,是管理皮肌炎的關(guān)鍵。
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