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聽力殘疾分級(jí)及主要致聾原因是什么

耳鼻喉科編輯
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關(guān)鍵詞:#聽力

聽力殘疾的分級(jí)根據(jù)聽力損失程度分為四級(jí),主要致聾原因包括遺傳、環(huán)境、生理、外傷和病理等因素。聽力殘疾的嚴(yán)重程度由輕度到極重度不等,具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)為:輕度(26-40分貝)、中度(41-60分貝)、重度(61-80分貝)、極重度(81分貝以上)。致聾原因多樣,需根據(jù)具體情況采取針對(duì)性治療或干預(yù)措施。

1.遺傳因素是聽力殘疾的重要原因之一。先天性耳聾可能由基因突變或遺傳性疾病引起,如Waardenburg綜合征、Usher綜合征等。家族中有聽力障礙史的個(gè)體需特別關(guān)注,建議進(jìn)行基因檢測(cè)和遺傳咨詢,及早發(fā)現(xiàn)并采取預(yù)防措施。

2.環(huán)境因素對(duì)聽力健康有顯著影響。長(zhǎng)期暴露于噪音環(huán)境,如工廠、機(jī)場(chǎng)或音樂(lè)會(huì),可能導(dǎo)致噪音性耳聾。日常生活中,應(yīng)盡量避免長(zhǎng)時(shí)間接觸高分貝噪音,使用耳塞或降噪耳機(jī)保護(hù)聽力。此外,某些藥物如氨基糖苷類抗生素、化療藥物等也可能導(dǎo)致藥物性耳聾,需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。

3.生理因素包括年齡增長(zhǎng)和耳部結(jié)構(gòu)異常。老年性耳聾是隨著年齡增長(zhǎng)聽力逐漸下降的常見(jiàn)現(xiàn)象,與內(nèi)耳毛細(xì)胞退化有關(guān)。耳部結(jié)構(gòu)異常如耳道閉鎖、鼓膜穿孔等也可能導(dǎo)致聽力損失,需通過(guò)手術(shù)或助聽設(shè)備進(jìn)行矯正。

4.外傷是致聾的突發(fā)原因之一。頭部外傷、耳部撞擊或爆炸沖擊波可能損傷聽覺(jué)系統(tǒng),導(dǎo)致傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾。日常生活中需注意安全,避免頭部和耳部受到外力傷害。一旦發(fā)生外傷,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查聽力狀況。

5.病理因素涉及多種疾病,從輕到重包括中耳炎、耳硬化癥、聽神經(jīng)瘤等。中耳炎是兒童常見(jiàn)的聽力問(wèn)題,及時(shí)治療可避免聽力損傷。耳硬化癥和聽神經(jīng)瘤等疾病需通過(guò)手術(shù)或藥物治療,具體方案由醫(yī)生根據(jù)病情制定。

針對(duì)聽力殘疾的治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療和輔助設(shè)備使用。藥物治療適用于炎癥或感染引起的聽力問(wèn)題,如抗生素治療中耳炎。手術(shù)治療包括鼓膜修補(bǔ)術(shù)、人工耳蝸植入術(shù)等,適用于結(jié)構(gòu)異?;驀?yán)重聽力損失。輔助設(shè)備如助聽器、骨導(dǎo)助聽器可幫助改善聽力,提高生活質(zhì)量。

聽力殘疾的分級(jí)和致聾原因復(fù)雜多樣,需根據(jù)具體情況采取針對(duì)性措施。無(wú)論是遺傳、環(huán)境、生理、外傷還是病理因素,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是保護(hù)聽力的關(guān)鍵。定期進(jìn)行聽力檢查,注意聽力健康,必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,可有效預(yù)防或減輕聽力殘疾的影響。

聽力

專家觀點(diǎn)

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  • 兩歲寶寶聽力障礙的表現(xiàn)
    回答:兩歲寶寶聽力障礙的表現(xiàn)主要包括對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、注意力不集中等。聽力障礙可能由遺傳、環(huán)境、生理或病理因素引起,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是關(guān)鍵。治療方法包括聽力康復(fù)訓(xùn)練、助聽器使用、手術(shù)矯正等。 1、遺傳因素:家族中有聽力障礙病史的寶寶,出現(xiàn)聽力問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)較高。建議在孕期進(jìn)行基因檢測(cè),出生后進(jìn)行新生兒聽力篩查。如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)咨詢耳鼻喉科制定個(gè)性化治療方案。 2、環(huán)境因素:長(zhǎng)期暴露在高噪音環(huán)境中,或使用耳毒性藥物,可能導(dǎo)致聽力損傷。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓寶寶接觸高分貝噪音,如鞭炮聲、機(jī)器轟鳴等。同時(shí),注意藥物的使用,避免使用對(duì)聽力有損害的藥物,如氨基糖苷類抗生素。 3、生理因素:耳部感染、耳垢堵塞、耳膜穿孔等生理問(wèn)題可能影響聽力。定期檢查寶寶的耳部健康,及時(shí)清理耳垢,預(yù)防耳部感染。如果發(fā)現(xiàn)耳部異常,如耳痛、流膿等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4、外傷:頭部或耳部受到撞擊,可能導(dǎo)致聽力損傷。家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)寶寶的安全防護(hù),避免意外傷害。一旦發(fā)生外傷,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行聽力評(píng)估和必要的治療。 5、病理因素:中耳炎、耳硬化癥、聽神經(jīng)瘤等疾病可能導(dǎo)致聽力障礙。定期進(jìn)行聽力檢查,早期發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)疾病。對(duì)于嚴(yán)重的聽力障礙,可能需要考慮助聽器或人工耳蝸植入手術(shù)。 聽力康復(fù)訓(xùn)練是改善寶寶聽力的重要手段,包括聽覺(jué)訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練。家長(zhǎng)可以通過(guò)游戲、音樂(lè)等方式,刺激寶寶的聽覺(jué)發(fā)育。同時(shí),選擇適合的助聽器,幫助寶寶更好地接收聲音信息。 對(duì)于嚴(yán)重的聽力障礙,手術(shù)矯正可能是一個(gè)有效的選擇。常見(jiàn)的手術(shù)包括鼓室成形術(shù)、聽骨鏈重建術(shù)和人工耳蝸植入術(shù)。手術(shù)前,家長(zhǎng)應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果。 兩歲寶寶聽力障礙的表現(xiàn)需要家長(zhǎng)密切關(guān)注,早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)至關(guān)重要。通過(guò)遺傳咨詢、環(huán)境控制、生理保護(hù)、外傷預(yù)防和病理治療,可以有效改善寶寶的聽力狀況。聽力康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)矯正為寶寶提供了更多的治療選擇。家長(zhǎng)應(yīng)積極參與寶寶的聽力康復(fù)過(guò)程,與專業(yè)醫(yī)生合作,共同為寶寶的聽力健康保駕護(hù)航。
    耳前瘺管影響聽力嗎
    回答:耳前瘺管主要發(fā)生在耳前部位,表現(xiàn)為耳前小瘺口,擠壓瘺口周圍組織會(huì)有白色或者黃色固態(tài)分泌物出來(lái),嚴(yán)格來(lái)說(shuō)它不會(huì)走行在中耳腔內(nèi)部,所以它對(duì)患者聽力沒(méi)有什么影響。特殊類型的耳前瘺管,如果瘺管走行在外耳道或者走行在中耳腔,并發(fā)感染,就會(huì)引起局部腫脹,這個(gè)時(shí)候有可能會(huì)影響到聽力,造成聽力下降,需要及時(shí)就診。如果沒(méi)有特殊類型的耳前瘺管,僅僅發(fā)生在耳前或耳后,不會(huì)影響到聽力。
    奧司他韋影響聽力嗎
    回答:奧司他韋的使用對(duì)聽力的影響需視患者具體狀況而定,在遵循醫(yī)囑正確用藥時(shí)一般不會(huì)對(duì)聽力產(chǎn)生明顯影響,但部分患者可能因過(guò)敏反應(yīng)或原有耳部疾病而受影響,因此,若出現(xiàn)聽力問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)咨詢專業(yè)意見(jiàn)進(jìn)行對(duì)癥治療。
    耳聾需要聽力篩查嗎
    回答:耳聾的患者是需要進(jìn)行聽力篩查的。導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳聾癥狀的原因有很多,例如先天性的耳道發(fā)育畸形、耳朵堵塞、中耳炎、耳硬化癥等耳部疾病,以及藥物中毒、心腦血管系統(tǒng)疾病等。且耳聾分為傳導(dǎo)性耳聾、感應(yīng)性耳聾、混合性耳聾以及中樞性耳聾四種類型?;颊咴谶M(jìn)行檢查的時(shí)候,需要通過(guò)一系列的聽力篩查,來(lái)確定患者耳聾的嚴(yán)重程度,鑒別耳聾的性質(zhì),判斷導(dǎo)致患者耳聾的原因,才能根據(jù)檢查結(jié)果,為患者制定有效的恢復(fù)聽力、緩解耳聾癥狀的治療方式。
    耳聾會(huì)導(dǎo)致聽力損傷嗎
    回答:耳聾會(huì)導(dǎo)致聽力損害的發(fā)生,臨床上引起耳聾的原因比較多,為了防止聽力逐漸下降,需要積極檢查排除中耳炎、噪音性耳鳴、高血壓或者是內(nèi)耳疾患導(dǎo)致的耳聾發(fā)生。平時(shí)注意養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,不能使用耳毒性藥物,遠(yuǎn)離噪音環(huán)境,不能佩戴耳機(jī)聽音樂(lè),不要抽煙、喝酒,定期到醫(yī)院檢查聽力情況,避免亂挖耳道,防止引起鼓膜穿孔的發(fā)生。根據(jù)聽力檢查結(jié)果予以采取針對(duì)性的治療,防止耳聾發(fā)生不能恢復(fù)正常,導(dǎo)致語(yǔ)言交流發(fā)生障礙。
    耳膜穿孔會(huì)影響聽力嗎
    回答:耳膜穿孔對(duì)聽力會(huì)有一定的影響,容易導(dǎo)致聽力下降,除了聽力下降以外,耳膜穿孔還會(huì)出現(xiàn)耳鳴、耳悶等癥狀。耳膜穿孔可以分為外傷性以及炎癥性兩種,如果是外傷導(dǎo)致的耳膜穿孔,癥狀不嚴(yán)重的情況下1個(gè)月左右就有可能痊愈。如果是因?yàn)檠装Y導(dǎo)致的耳膜穿孔,且出現(xiàn)了化膿性中耳炎的情況,需要做抗炎治療。如果耳膜穿孔的情況嚴(yán)重,用藥之后效果不佳,可以在炎癥消除之后做穿孔鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。手術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)耳朵堵塞以及悶脹的感覺(jué),屬于正常情況。
    耳朵聾了怎樣恢復(fù)聽力
    回答:耳朵聾了,先要做聽力檢查,要判斷是傳導(dǎo)性的聽力下降還是神經(jīng)性的聽力下降,或者是混合性的聽力下降。1、如果是神經(jīng)性的耳聾一般是沒(méi)法恢復(fù)聽力的。2、如果是單側(cè)的感音神經(jīng)性耳聾,要是另外一側(cè)聽力是好的,那就要保護(hù)聽力好的這側(cè)耳朵,避免噪音接觸,避免用耳毒性的藥物,一般交流不受障礙。3、如果雙側(cè)同時(shí)都是感音神經(jīng)性耳聾,那就要考慮做人工耳蝸植入,人工耳蝸,可以先裝到一側(cè)人工耳蝸,目前是對(duì)于神經(jīng)性耳聾最好的措施之一。
    腦炎引起的聽力減退還能恢復(fù)嗎
    回答:腦炎導(dǎo)致的聽力減退癥狀是有可能恢復(fù)的?;加心X炎的病人應(yīng)該及時(shí)地就診,選擇合理有效的措施積極地進(jìn)行治療,因?yàn)槟X炎和很多的因素有關(guān)系,病因不同治療的方法和藥物也不完全相同。在對(duì)因治療的同時(shí),也應(yīng)該根據(jù)不同的臨床癥狀做對(duì)癥治療,可以配合營(yíng)養(yǎng)支持療法治療。出現(xiàn)聽力下降的癥狀,應(yīng)該多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,保證充足的睡眠。如果腦炎治愈了以后聽力沒(méi)有恢復(fù),也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,配合中醫(yī)中藥和針灸、按摩等方法治療,會(huì)有一定的療效。
    急性化膿性中耳炎會(huì)損害聽力嗎?
    回答:由于咽鼓管生長(zhǎng)發(fā)育不完全,容易得中耳炎,絕大部分中耳炎是急性的,治療后鼓膜穿孔結(jié)疤,對(duì)聽力影響不大。如果反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā),鼓膜穿孔不能夠結(jié)疤,則轉(zhuǎn)成慢性。即使擁有鼓膜穿孔,也不必須手術(shù),要看穿孔大小和聽力情況。最后,在治療期間患者需要做的飲食有節(jié),規(guī)律作息積極參加體育鍛煉,調(diào)節(jié)身心健康,保持自身衛(wèi)生,避免因抵抗力下降而導(dǎo)致細(xì)菌入侵。
    注意力不集中是不是聽力的大腦發(fā)育的不好
    回答:注意力不集中的這個(gè)情況也不一定是大腦生長(zhǎng)發(fā)育不好的,這個(gè)情況要考量的因素是比較多,可能會(huì)平時(shí)的時(shí)候沒(méi)慣好的習(xí)慣,或者是有一些微量元素的缺少,或者是本身性格方面的許多問(wèn)題所引發(fā)的,最好還是要到醫(yī)院去做許多有關(guān)的仔細(xì)檢查,再實(shí)施許多對(duì)癥的救治是比較好的。
    極重度聽力障礙怎么辦?
    回答:極重度聽力障礙是由螺旋毛細(xì)胞、感官神經(jīng)、感官傳導(dǎo)通路或各級(jí)神經(jīng)元的傷損引來(lái)的一種聽力損失,致使聽力傷損和神經(jīng)罪惡感傳達(dá),致使神經(jīng)源性癲癇。對(duì)擴(kuò)展內(nèi)耳血管、減低血液粘度、溶化小血栓、糖皮質(zhì)激素、維生素B和能量混合物等藥物實(shí)施了檢驗(yàn)。人工耳蝸植入術(shù)已獲得救治重度或極重度感音神經(jīng)性耳聾的有效方法。需要聲明注意憑患者主訴的情況來(lái)看,要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體免疫力,。
    新生兒聽力不正常表現(xiàn)
    回答:新生兒出生之后3~7天左右,聽覺(jué)能力會(huì)逐漸的加強(qiáng),所以當(dāng)大人說(shuō)話的時(shí)候,孩子會(huì)眨眼睛或者會(huì)做出一些小的動(dòng)作。一般新生兒聽力不正常,可能會(huì)有覺(jué)醒時(shí)對(duì)聲音無(wú)反應(yīng)的表現(xiàn)。還是盡早去檢查看看,查明原因,若有問(wèn)題及時(shí)對(duì)癥治療。如果新生兒對(duì)爸爸媽媽的呼喚沒(méi)有反應(yīng),睡覺(jué)時(shí)聽到大的聲音也沒(méi)有醒來(lái)的跡象,這時(shí)就要高度懷疑聽力有問(wèn)題,可通過(guò)做腦干聽力誘發(fā)電位檢查來(lái)確診。寶寶出生后對(duì)外界的聲音就會(huì)有反應(yīng)。
    幼兒聽力障礙多大佩戴助聽器合適?
    回答:新生兒再次出現(xiàn)了有聽力障礙,一般是要立即去醫(yī)院復(fù)診,采取植入人工耳蝸的方法來(lái)紓解聽力下降的情況,可以起些穩(wěn)定聽力的效用,同時(shí)還要留意仔細(xì)觀察傷口的變動(dòng),如果手術(shù)后傷口再次出現(xiàn)有紅腫沖血水腫的話,一般考量和傷口徹底恢復(fù)不良有很大的關(guān)系,可以用消炎的藥物來(lái)實(shí)施用藥。需求注意憑患者對(duì)病癥的講述,增強(qiáng)抵抗力,生活要有規(guī)律,多飲水。。
    新生兒該如何做聽力篩查
    回答:新生兒做聽力篩查的方法如下:1、做耳聲發(fā)射檢查。只要把一個(gè)探頭放在小朋友的外耳道,就可以記錄到毛細(xì)胞是不是在工作。如果毛細(xì)胞有在工作,就說(shuō)明毛細(xì)胞功能正常。2、做聽覺(jué)誘發(fā)的腦電位,也叫ABR。聽覺(jué)誘發(fā)的腦干電位這個(gè)檢查相對(duì)比較繁瑣,有時(shí)可能還需要小朋友去鎮(zhèn)靜,但是這個(gè)檢查方法相對(duì)比較準(zhǔn)確,它可以評(píng)估中樞的功能。當(dāng)然,最最標(biāo)準(zhǔn)的檢查需要把耳聲發(fā)射和ABR聽覺(jué)誘發(fā)腦干電位兩個(gè)檢查結(jié)合在一起做,才能夠全面的評(píng)估小朋友的聽力狀況。
    嬰兒聽力測(cè)試不通過(guò)怎么辦
    回答:新生兒一周做聽力測(cè)試,如果沒(méi)通過(guò)需要有再次實(shí)施仔細(xì)檢查,多數(shù)選擇時(shí)間為42天。42天建議去正規(guī)的婦幼保健院再次實(shí)施聽力測(cè)試,如果聽力沒(méi)通過(guò),需要有及時(shí)的轉(zhuǎn)診,為??漆t(yī)院實(shí)施有關(guān)的配置仔細(xì)檢查抱括耳內(nèi)神經(jīng)聲音發(fā)射導(dǎo)彈等。通過(guò)系列仔細(xì)檢查明確聽力下降的病因,及時(shí)的給與對(duì)癥救治。
    嬰兒斜頸對(duì)聽力有影響嗎
    回答:嬰兒斜頸對(duì)聽力是沒(méi)干擾的,平時(shí)在日常生活中換尿布以及深度睡眠時(shí)可以用枕墊矯正,平時(shí)將孩子的頭逆反心理健側(cè)使健側(cè)耳垂向肩部逼近,實(shí)施與畸形恰恰相反的方向活動(dòng),留意手法必須輕柔,也可以用玩具吸引住孩子注意力,協(xié)助改正姿態(tài),也可以直接到兒科由按摩師實(shí)施救治。需求注意多曬太陽(yáng),呼吸新鮮的空氣,可以多吃富含維生素c的水果。
    怎么發(fā)現(xiàn)嬰兒有聽力障礙
    回答:嬰兒在出生以后的3~7天之內(nèi),可以給孩子做新生兒聽力篩查,有利于盡早的發(fā)現(xiàn)孩子聽力是否有問(wèn)題。如果孩子剛剛出生的時(shí)候,沒(méi)有做新生兒聽力篩查,平時(shí)要注意觀察。如果三個(gè)月左右的寶寶對(duì)突然的巨響、關(guān)門或者鞭炮聲等沒(méi)有反應(yīng),或者三到六個(gè)月的寶寶聽到人說(shuō)話不會(huì)尋找聲源,六到九個(gè)月的寶寶不會(huì)望向說(shuō)話的人,九到十二個(gè)月的寶寶不能夠聽從動(dòng)作指示來(lái)作出反應(yīng),十二到十五個(gè)月還不會(huì)發(fā)出單音,不會(huì)叫爸、媽,就有可能患有聽力障礙。應(yīng)該及時(shí)的帶寶寶去醫(yī)院就診,做進(jìn)一步的聽力方面的檢查,根據(jù)不同的病因選擇合理的治療方法進(jìn)行治療。
    聽力障礙應(yīng)該怎么辦
    回答:從您所描述的結(jié)果來(lái)看來(lái)可能外耳道炎,大多是由于挖耳損傷,理化刺激或耳道濕疹等繼發(fā)感染引起的。建議去醫(yī)院耳鼻喉科請(qǐng)醫(yī)生結(jié)合臨床,明確病因病情進(jìn)行針對(duì)性治療,應(yīng)該多注意個(gè)人衛(wèi)生,避免挖耳等不良習(xí)慣,飲食宜清淡易消化富有營(yíng)養(yǎng),避免噪音等理化刺激,如果發(fā)生突然耳聾的病人,常常有先兆,如突然耳鳴、頭腦發(fā)暈或者耳內(nèi)悶塞感。如果出現(xiàn)了上述的癥狀,則應(yīng)特別注意自己的聽力是否有問(wèn)題。突然聾的診斷并不難,難的是原因不清楚,所以對(duì)突然聾的病人,一方面要積極查找原因,一方面要把這種病人當(dāng)成急癥來(lái)治療,為的是盡早挽救聽力
    化膿性扁桃體炎會(huì)引起聽力下降嗎?
    回答:患有化膿性扁桃體炎的疾病后,如果沒(méi)有及時(shí)控制病情,會(huì)出現(xiàn)聽力下降的情況。因?yàn)榇蟛糠只加谢撔员馓殷w炎的疾病后,會(huì)表現(xiàn)出怕冷、耳鳴、不想吃飯、身體無(wú)力、耳朵疼、腰部疼痛、發(fā)燒等癥狀。隨著化膿性扁桃體炎的繼續(xù)發(fā)展,還有可能會(huì)出現(xiàn)聽覺(jué)功能減弱、呼吸急促、鼻塞等癥狀。在出現(xiàn)上述癥狀,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,使用抗生素類的藥物,治療病情。
    骨膜穿孔引起耳朵流膿和聽力障礙怎么辦
    回答:您癥狀分析屬于慢性化膿性中耳炎,導(dǎo)致鼓膜穿孔,感冒后和洗澡進(jìn)水了會(huì)流膿感染。建議洗澡洗頭不進(jìn)水,有膿雙癢水清洗后,滴耳液,鼓膜穿孔可以用鼓膜修補(bǔ)手術(shù)。慢性化膿性中耳炎就是耳鼻喉疾病中的一種耳部疾病,我們對(duì)它并不陌生,慢性化膿性中耳炎基本上是由于急性化膿性中耳炎沒(méi)有治療或治療不當(dāng)引起的,給人體帶來(lái)很大的危害。中醫(yī)認(rèn)為,耳部疾病是由于致病邪毒侵犯,使機(jī)體正常生理功能失調(diào),從而發(fā)生病理變化,具體到中耳炎,即為肝膽濕熱、邪氣盛行所致。

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