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鏡下血尿是指每個高倍視野下紅細(xì)胞

血液內(nèi)科編輯
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關(guān)鍵詞：#血尿#紅細(xì)胞

鏡下血尿是指每個高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)量超過3個，可能由多種原因引起，包括泌尿系統(tǒng)疾病、感染、結(jié)石等。需要根據(jù)具體病因進(jìn)行治療，如藥物治療、生活方式調(diào)整或手術(shù)干預(yù)。

1.泌尿系統(tǒng)疾病：鏡下血尿的常見原因之一是泌尿系統(tǒng)疾病，如腎炎、腎小球腎炎、腎病綜合征等。這些疾病可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過膜受損，紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。治療方面，醫(yī)生通常會根據(jù)具體疾病開具藥物，如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等，同時(shí)建議患者減少鹽分?jǐn)z入，避免高蛋白飲食。

2.感染：尿路感染是鏡下血尿的另一個常見原因，尤其是膀胱炎和腎盂腎炎。細(xì)菌感染可能導(dǎo)致尿道或膀胱黏膜受損，紅細(xì)胞滲出。治療通常包括抗生素，如頭孢類、喹諾酮類藥物，同時(shí)建議患者多喝水，保持個人衛(wèi)生，避免憋尿。

3.結(jié)石：泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，也可能導(dǎo)致鏡下血尿。結(jié)石移動時(shí)可能損傷尿道或膀胱壁，引起出血。治療方式包括藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)取石。建議患者增加水分?jǐn)z入，避免高草酸食物，如菠菜、巧克力等。

4.其他因素：鏡下血尿還可能由外傷、腫瘤、藥物副作用等引起。例如，長期服用抗凝藥物可能導(dǎo)致輕微出血，表現(xiàn)為鏡下血尿。治療需根據(jù)具體原因調(diào)整藥物或進(jìn)行針對性治療。

鏡下血尿是一種需要重視的癥狀，可能提示多種潛在疾病?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過尿液分析、影像學(xué)檢查等手段明確病因，并根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，如多喝水、避免久坐、定期體檢，有助于預(yù)防和減少鏡下血尿的發(fā)生。
紅細(xì)胞 血尿

專家觀點(diǎn)

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    • iga腎炎用什么藥控制血尿
    回答：IgA腎炎是一種以IgA免疫復(fù)合物沉積為特征的腎小球疾病，常導(dǎo)致血尿的出現(xiàn)。控制血尿的治療方法包括一般治療和藥物治療。患者通常需要休息，避免過度勞累，并在飲食上注意低鹽、低脂和優(yōu)質(zhì)低蛋白的攝入，同時(shí)密切監(jiān)測血壓。 1、一般治療：對于IgA腎炎患者，保持良好的生活習(xí)慣是非常重要的。休息能夠幫助身體恢復(fù)，而飲食方面的調(diào)整則有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。低鹽飲食可以幫助控制血壓，低脂飲食則有助于改善血脂水平，而優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食可以減少腎臟的壓力。定期監(jiān)測血壓也是必要的，因?yàn)楦哐獕嚎赡芗又啬I臟損傷。 2、藥物治療：當(dāng)IgA腎炎患者出現(xiàn)血尿時(shí)，首先需要排查是否存在感染因素。若是細(xì)菌感染，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，如頭孢克肟或阿莫西林。如果是病毒感染，則可能需要抗病毒藥物，如利巴韋林或更昔洛韋?？刂蒲獕簩τ贗gA腎炎患者尤為重要，ACEI類和ARB類降壓藥，如卡托普利和纈沙坦，可以幫助管理血壓。如果患者出現(xiàn)水腫，利尿劑如氫氯噻嗪或呋塞米可能會被使用。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松或地塞米松可以減緩病情進(jìn)展。 3、其他治療：在上述治療無效的情況下，尤其是病情嚴(yán)重的患者，腎臟替代療法可能成為必要的選擇。這樣的治療可以幫助延緩腎功能的進(jìn)一步惡化。 患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，專業(yè)的腎內(nèi)科醫(yī)生會根據(jù)具體病情制定合適的治療方案。積極配合醫(yī)生的治療和定期復(fù)查是管理IgA腎炎的關(guān)鍵。保持健康的生活方式和遵循醫(yī)囑能夠幫助患者有效控制病情，改善生活質(zhì)量。
    為什么老年人出現(xiàn)無痛血尿要高度重視
    回答：老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿是膀胱癌的一個信號，要引起高度重視。老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿，有時(shí)候吃點(diǎn)消炎藥或多喝水血尿就消失了。很多人認(rèn)為疾病就治愈了，沒有引起足夠的重視，可能這個時(shí)候膀胱內(nèi)已經(jīng)長了腫瘤，血尿是給了人們一個信號。等再次出現(xiàn)肉眼血尿的時(shí)候去醫(yī)院檢查，腫瘤已經(jīng)長的比較大，甚至出現(xiàn)了全身轉(zhuǎn)移，錯過了最佳的治療時(shí)機(jī)。所以老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿，一定要高度重視，必要時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療，避免耽誤病情。
    膀胱癌患者血尿表現(xiàn)為啥
    回答：膀胱癌可以合并膀胱內(nèi)發(fā)生感染。膀胱癌血尿最典型的特點(diǎn)是間歇、全程、無痛、肉眼血尿。膀胱癌出現(xiàn)血尿的原因:膀胱癌的惡性病灶在進(jìn)展過程中會出現(xiàn)中心壞死而表現(xiàn)為出血，出血混雜在尿液中就可以表現(xiàn)為血尿，出血量比較大的患者可以造成貧血或者血凝塊形成等。
    膀胱癌早期肉眼血尿
    回答：膀胱癌的初始癥狀是血尿，血尿主要表現(xiàn)為全程無痛性肉眼血尿，血尿可能是間斷性。膀胱癌早期癥狀是血尿，血尿有兩種:肉眼血尿和顯微鏡血尿，肉眼血尿是指可以直接用眼睛看到的血色尿，顯微鏡下血尿是指在顯微鏡下尿液中存在紅細(xì)胞。膀胱癌的血尿沒有疼痛感跟泌尿系統(tǒng)感染或泌尿結(jié)石造成的血尿很清楚的就可以區(qū)分開，有的疾病血尿只在小便初始或終末才會表現(xiàn)出。
    血尿能自愈嗎
    回答：血尿一般不能自愈。血尿常見的原因以及處理方法如下： 一、尿路結(jié)石，當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管或尿道時(shí)，容易劃破管壁引起出血。這種情況一般需要通過手術(shù)將石頭取出。 二、腎臟病變導(dǎo)致腎臟的濾過功能下降，血液中的紅細(xì)胞大量漏出到尿液中，也會引起血尿。常見的疾病有急性腎小球腎炎、IgA腎病，這種情況也需要積極治療，避免延誤病情，轉(zhuǎn)化成慢性病變。 三、泌尿系腫瘤，常見的有腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤，這種情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要積極治療，避免腫瘤體積增大或者發(fā)生轉(zhuǎn)移。
    尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是什么意思
    回答：尿常規(guī)未受損紅細(xì)胞是指尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞，它主要是非腎小球源性疾病導(dǎo)致的，如泌尿道急性或慢性感染；腎盂、輸尿管、膀胱結(jié)石等。 尿常規(guī)紅細(xì)胞形態(tài)可分為兩大類，一類是受損紅細(xì)胞，另一類是未受損紅細(xì)胞。 受損紅細(xì)胞是指紅細(xì)胞大小不一，形態(tài)多樣。而未受損紅細(xì)胞是指尿液中紅細(xì)胞大小較一致，紅細(xì)胞直徑6~8um，血紅蛋白含量正常，呈微黃色，與血液中正常紅細(xì)胞大小相似，整個尿標(biāo)本中紅細(xì)胞形態(tài)不超過2種。 如果發(fā)現(xiàn)未受損紅細(xì)胞，必須時(shí)需要完善血常規(guī)、B超等檢查，明確具體原因。
    紅細(xì)胞增多癥要怎么治療
    回答：紅細(xì)胞增多癥首先要明確它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，要做骨髓穿刺的檢查、基因?qū)W的檢查，明確病因以后要做相應(yīng)的治療。它是一個高粘滯血癥的病，可以用阿司匹林來抑制細(xì)胞的聚集，減輕血栓的發(fā)生率，還可以用活血化瘀的中藥來達(dá)到相同的作用，同時(shí)還可以通過中藥來調(diào)節(jié)病人的體質(zhì)，比如病人是肝陽上亢體質(zhì)，面紅耳赤、高血壓、頭暈，可以用中藥來調(diào)理，讓這些癥狀減輕。老年人有紅細(xì)胞增多，還可以用抑制紅細(xì)胞生長的藥，這樣的藥擅自用會有危險(xiǎn)，所以一定要聽醫(yī)生的指導(dǎo)。
    尿檢紅細(xì)胞650個/uI嚴(yán)重嗎
    回答：尿檢紅細(xì)胞650個/uI是比較嚴(yán)重的。 正常情況下，只能在尿液中檢測到0-3個紅細(xì)胞，如果超過3個及以上則可診斷為血尿。而尿檢紅細(xì)胞650已經(jīng)顯著高于正常范圍，此時(shí)表現(xiàn)為尿液發(fā)紅，肉眼便可明顯看見血尿。這一情況很可能是由于身體某處正在出血導(dǎo)致的，而且出血量還比較大。 建議患者立即遵醫(yī)囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查，明確出血部位，進(jìn)行止血治療，一定不要自己盲目用藥止血來減輕血尿癥狀。若是膀胱出血，因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致的，那么需要切除腫瘤才能從根本解決血尿問題。
    紅細(xì)胞增多吃什么能改善癥狀
    回答：出現(xiàn)的頭暈、眼花、血壓高、面紅耳赤這些癥狀呢，我們說藥食同源，可以根據(jù)病人的體質(zhì)，比如說肝陽上亢可以通過疏肝理氣的中藥，活血化瘀來減輕他的這些癥狀，然后預(yù)防高血栓的發(fā)生。所以中醫(yī)中藥在治療紅細(xì)胞增多癥方面還是有很大的優(yōu)勢。因?yàn)橹委熂t細(xì)胞增多癥的藥像阿司匹林，像強(qiáng)激尿這些藥還是有一定的副作用。有的病人吃阿司匹林以后黏膜損傷會出血甚至影響飲食，強(qiáng)激尿在降紅細(xì)胞的同時(shí)也降白細(xì)胞和血小板它是一個雙刃劍，而且同時(shí)它長久服用可能會引起第二腫瘤。所以可以通過中醫(yī)中藥來減輕癥狀來減少它的致殘率，所以中醫(yī)中藥在治療骨髓增殖性腫瘤方面還是比較有優(yōu)勢的。
    血尿是紅細(xì)胞大于幾個
    回答：血尿是指紅細(xì)胞大于三個及以上，需要及早治療。 血尿是指在高倍鏡下發(fā)現(xiàn)離心沉淀尿中有≥3個紅細(xì)胞，這是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀。引起尿血原因是比較多的，可能是膀胱炎、尿路感染、腎結(jié)石、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎部腫瘤等疾病所導(dǎo)致，也可能是因?yàn)榉昧四承┧幬锘蛲鈧?，需要根?jù)引起的病因針對性治療。 在治療過程中，患者一定要注意多喝水，多休息，避免過度勞累，定期到醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)了解病情恢復(fù)情況。同時(shí)也要忌煙忌酒，以減少對腎臟損傷。
    血尿是紅細(xì)胞大于幾個
    回答：血尿是指紅細(xì)胞大于三個及以上，需要及早治療。 血尿是指在高倍鏡下發(fā)現(xiàn)離心沉淀尿中有≥3個紅細(xì)胞，這是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀。引起尿血原因是比較多的，可能是膀胱炎、尿路感染、腎結(jié)石、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎部腫瘤等疾病所導(dǎo)致，也可能是因?yàn)榉昧四承┧幬锘蛲鈧?，需要根?jù)引起的病因針對性治療。 在治療過程中，患者一定要注意多喝水，多休息，避免過度勞累，定期到醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)了解病情恢復(fù)情況。同時(shí)也要忌煙忌酒，以減少對腎臟損傷。
    腎結(jié)核血尿的特點(diǎn)
    回答：血尿是腎結(jié)核的典型癥狀之一，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的血尿?yàn)轱@微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿，只有少數(shù)患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。 腎結(jié)核患者的血尿既可來自膀胱病變，也可來自腎臟。膀胱病變引起的血尿?yàn)榻K末血尿，患者在排尿的開始和中間都沒有血尿，只有在排尿快結(jié)束時(shí)才會出現(xiàn)血尿。 而當(dāng)血尿來源于腎臟時(shí)，患者則會出現(xiàn)全程血尿。在長期出現(xiàn)血尿、膀胱刺激癥時(shí)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后再積極治療。最好不要拖延，以免加重病情。 血尿是腎結(jié)核的典型癥狀之一，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的血尿?yàn)轱@微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿，只有少數(shù)患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。
    膀胱炎患者也會出現(xiàn)血尿嗎
    回答：膀胱炎患者可能會出現(xiàn)血尿。膀胱炎患者的炎癥發(fā)生以后，有一些患者不僅出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹疼痛，還可能出現(xiàn)血尿。膀胱炎患者首先會發(fā)生尿頻、尿急、尿痛的癥狀，如果沒有及時(shí)治療，再加上飲水少或者機(jī)體抵抗力差，出現(xiàn)血尿的情況下應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院規(guī)范治療。
    腎癌會引起血尿嗎
    回答：腎癌可以引起血尿。早期腎癌有可能出現(xiàn)尿潛血陽性，大多沒有臨床癥狀，隨著病情的進(jìn)展，可以出現(xiàn)肉眼血尿，已經(jīng)進(jìn)入了中晚期失去了最佳治療的時(shí)間。一旦確定腎癌沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，需要及時(shí)手術(shù)治療，術(shù)后配合放化療是可以治愈或是延長生命。遺傳、長期吸煙、肥胖、長期接觸有毒的物品，或是女性雌激素水平偏高，或是使用相關(guān)影響腎臟的藥物，都有可能導(dǎo)致腎癌的發(fā)生。晚期腎癌預(yù)后比較差，術(shù)后并發(fā)癥和死亡率都比較高。如果是晚期腎癌盡量以保守治療為主，避免導(dǎo)致癌細(xì)胞擴(kuò)散加快患者死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
    血紅細(xì)胞是什么
    回答：血紅細(xì)胞，又稱為紅細(xì)胞，是體內(nèi)血液中數(shù)量最多的細(xì)胞類型，因其紅色而得名。直徑約6-8μm，主要功能在于運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。血紅細(xì)胞數(shù)量的正常與否直接關(guān)系到人體的健康狀況。若數(shù)量過低，可能導(dǎo)致面色蒼白、頭暈乏力、失眠等現(xiàn)象；反之，若數(shù)量過高則可能導(dǎo)致缺氧。因此，維持血紅細(xì)胞數(shù)量在正常范圍內(nèi)對于保持人體正常生理功能至關(guān)重要。為了維持血紅細(xì)胞數(shù)量的穩(wěn)定，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡、易消化為主，增加富含維生素的食物攝入，戒煙戒酒，并養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如保證充足的休息、避免熬夜，適量參與戶外活動如散步、慢跑等，以增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)，定期進(jìn)行健康檢查也是維持血紅細(xì)胞健康狀態(tài)的重要措施。
    紅細(xì)胞偏高是貧血嗎
    回答：紅細(xì)胞偏高并非貧血癥狀，單純的紅細(xì)胞升高通常無臨床意義，貧血患者則會表現(xiàn)出紅細(xì)胞和血紅蛋白、血小板等指標(biāo)下降，伴隨頭暈、心慌、胸悶、乏力及面色蒼白等現(xiàn)象。建議在出現(xiàn)明顯不適時(shí)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑口服葉酸、硫酸亞鐵片等藥物治療。日常生活中，紅細(xì)胞偏高者應(yīng)調(diào)整生活習(xí)慣，保持良好作息，多飲水促進(jìn)新陳代謝，以清淡飲食為主，避免高鹽、高油食物，適量運(yùn)動以增強(qiáng)免疫力。
    紅細(xì)胞是血細(xì)胞嗎
    回答：紅細(xì)胞，作為血細(xì)胞的一種，是人體中數(shù)量最多的細(xì)胞，主要功能在于通過血液運(yùn)輸氧氣和二氧化碳。其顏色變化能反映運(yùn)輸?shù)臍怏w類型，同時(shí)具有一定的免疫功能。紅細(xì)胞的異?？赡芴崾久谀蛳蹈腥净蚪Y(jié)石等問題，因此，出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并注意飲食健康，避免刺激性食物。
    腎結(jié)石引起血尿怎么辦
    回答：腎結(jié)石引起血尿需要及時(shí)地進(jìn)行排石治療。腎結(jié)石引起血尿需要及時(shí)到泌尿外科完善泌尿系統(tǒng)B超檢查，確診結(jié)石的位置，以及結(jié)石的大小。對于小于0.5cm以下的腎結(jié)石，可以通過大量喝水，多做跳躍運(yùn)動，通過尿液的沖洗作用，可以促進(jìn)結(jié)石排入到輸尿管，然后排入膀胱，尿道排出體外。如果大于0.5cm的結(jié)石，可以服用排石藥物，也可以采取體外沖擊碎石術(shù)，把結(jié)石粉碎后，通過尿液排出。但如果排血尿比較嚴(yán)重，需要住院進(jìn)行留置導(dǎo)尿管，做膀胱沖洗治療。同時(shí)還要給予止血藥物治療，包括應(yīng)用抗生素進(jìn)行預(yù)防感染，一般效果還是不錯的。
    無痛血尿是癌癥嗎
    回答：考慮患者的癥狀，是患有膀胱癌的可能性比較大。建議患者可以去正規(guī)的醫(yī)院接受尿常規(guī)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、腹部和B超盆腔檢查，能夠有效的確診是否患病。如果明確患有膀胱癌后，患者可以選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療。手術(shù)后建議患者搭配放化療的方式進(jìn)行輔助治療，可以鞏固手術(shù)的治療效果。在患病期間，還需要多飲水，保持自身的水分充足。
    腎積水會有血尿嗎
    回答：腎積水一般不會直接引起尿血。腎積水是一種繼發(fā)性病變，應(yīng)該要首先明確是什么原因?qū)е碌哪I積水，常見的是腎、輸尿管結(jié)石引起的腎積水，很容易導(dǎo)致腎臟粘膜或者輸尿管粘膜破裂，這時(shí)常伴隨尿血的情況。還要排除泌尿系感染引起的血尿和外傷性血尿的情況。如果是結(jié)石引起的腎積水，通過解除尿路梗阻以后，腎積水伴隨血尿的問題也就是隨之消退。如果感染引起的腎積水，經(jīng)過抗感染治療后也會好轉(zhuǎn)。還有一部分患者是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)腫瘤所導(dǎo)致的積水，這個時(shí)候也可能會伴隨有血尿。因此治療的時(shí)候注意針對不同的病因，選擇合適的方案，這樣治療效果才會更好。
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