膽囊癌的CT表現(xiàn)可分為浸潤(rùn)型、結(jié)節(jié)型和混合型，需結(jié)合影像學(xué)特征和臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診。浸潤(rùn)型表現(xiàn)為膽囊壁彌漫性增厚，結(jié)節(jié)型為膽囊腔內(nèi)或壁內(nèi)明顯腫塊，混合型則兼具兩者特征。CT檢查是診斷膽囊癌的重要手段，能夠清晰顯示腫瘤的形態(tài)、大小、位置及周圍組織侵犯情況，為臨床治療提供重要依據(jù)。

1.浸潤(rùn)型膽囊癌的CT表現(xiàn)以膽囊壁彌漫性增厚為主，通常厚度超過3mm，且增強(qiáng)掃描后呈現(xiàn)不均勻強(qiáng)化。這種類型常見于膽囊癌早期，腫瘤細(xì)胞沿膽囊壁浸潤(rùn)生長(zhǎng)，尚未形成明顯腫塊。診斷時(shí)需與慢性膽囊炎、膽囊腺肌癥等疾病相鑒別，結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷。

2.結(jié)節(jié)型膽囊癌在CT上表現(xiàn)為膽囊腔內(nèi)或壁內(nèi)明顯腫塊，形態(tài)不規(guī)則，邊界不清，增強(qiáng)掃描后腫塊呈不均勻強(qiáng)化。這種類型常見于膽囊癌中晚期，腫瘤細(xì)胞增殖形成明顯腫塊，可能侵犯周圍組織或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。CT檢查可評(píng)估腫瘤的侵犯范圍，為手術(shù)切除提供重要參考。

3.混合型膽囊癌兼具浸潤(rùn)型和結(jié)節(jié)型的特征，CT上表現(xiàn)為膽囊壁彌漫性增厚伴腔內(nèi)或壁內(nèi)明顯腫塊。這種類型常見于膽囊癌進(jìn)展期，腫瘤細(xì)胞既沿膽囊壁浸潤(rùn)生長(zhǎng)，又形成明顯腫塊，侵犯周圍組織的風(fēng)險(xiǎn)較高。CT檢查可全面評(píng)估腫瘤的形態(tài)、大小、位置及侵犯范圍，為制定個(gè)體化治療方案提供依據(jù)。

膽囊癌的CT表現(xiàn)多樣，需結(jié)合影像學(xué)特征和臨床表現(xiàn)進(jìn)行綜合判斷。浸潤(rùn)型、結(jié)節(jié)型和混合型是常見的三種類型，每種類型都有其獨(dú)特的CT表現(xiàn)和臨床意義。CT檢查在膽囊癌的診斷、分期和治療中具有重要作用，能夠?yàn)榕R床醫(yī)生提供詳細(xì)的腫瘤信息，指導(dǎo)個(gè)體化治療方案的制定。對(duì)于疑似膽囊癌的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行CT檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，盡早明確診斷，制定合理的治療方案，提高治療效果和患者生存率。