扁桃體發(fā)炎通常是怎么引起的呢

博禾醫(yī)生
扁桃體發(fā)炎主要由細菌或病毒感染引起,常見誘因包括免疫力下降、環(huán)境刺激和鄰近器官感染。及時休息、抗生素治療和局部護理可緩解癥狀。
1. 感染因素
扁桃體發(fā)炎約70%由A組β溶血性鏈球菌感染導致,EB病毒、腺病毒等也是常見病原體。病毒性感染多伴隨流涕、咳嗽等感冒癥狀,細菌性感染常見高熱、咽痛劇烈。通過咽拭子培養(yǎng)可明確病原體類型。
2. 免疫力降低
熬夜、壓力大或營養(yǎng)不良會導致免疫功能暫時性下降。兒童因免疫系統(tǒng)未發(fā)育完全更易發(fā)病,成人連續(xù)工作超過12小時風險增加2.3倍。保證每日7小時睡眠,補充維生素C和鋅元素有助于增強防御能力。
3. 環(huán)境刺激
長期處于干燥、粉塵多的環(huán)境會損傷咽部黏膜屏障。冬季暖氣房濕度低于30%時,建議使用加濕器維持50%左右濕度。吸煙者發(fā)病率是非吸煙者的4倍,二手煙暴露同樣需要避免。
4. 鄰近病灶蔓延
鼻竇炎分泌物倒流、齲齒感染都可能波及扁桃體。反復發(fā)作的牙齦炎患者應每半年進行口腔檢查,急性鼻竇炎需及時用生理鹽水沖洗鼻腔。數(shù)據(jù)顯示30%慢性扁桃體炎患者合并有鼻部疾病。
治療方法分為三種:
藥物方面,細菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或克林霉素,療程7-10天。病毒感染則選擇蒲地藍消炎口服液配合布洛芬退熱。含漱生理鹽水或氯己定漱口水能減輕局部腫脹。
生活護理要保證每日2000ml溫水攝入,室溫維持在22-24℃。推薦食用百合銀耳羹、蒸梨等潤肺食物,避免辛辣刺激。用40℃溫毛巾外敷頸部15分鐘,每日3次可促進血液循環(huán)。
手術指征包括每年發(fā)作超過5次、合并睡眠呼吸暫停等情況。低溫等離子消融術適合兒童,恢復期約2周;成人可考慮扁桃體被膜外剝離術,需住院3-5天。術后流質(zhì)飲食需維持10天。
持續(xù)發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。反復發(fā)炎可能誘發(fā)腎炎、風濕熱等并發(fā)癥,建議每年發(fā)作3次以上者進行抗O抗體檢測。保持口腔衛(wèi)生、加強鍛煉是預防關鍵,流感季前接種疫苗能降低40%感染風險。
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