前列腺肥大增生都有什么癥狀
博禾醫(yī)生
前列腺肥大增生常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿困難、尿流變細及夜尿增多,嚴重時可能出現(xiàn)尿潴留或腎功能損害。癥狀發(fā)展與年齡增長、激素變化及前列腺組織增生直接相關(guān)。
1.**排尿異常**
尿頻是早期典型表現(xiàn),尤其夜間排尿次數(shù)超過2次需警惕。尿流變細、排尿中斷或需用力排尿,與前列腺壓迫尿道有關(guān)。部分患者出現(xiàn)尿急但無法立即排出,稱為急迫性尿失禁。
2.**膀胱刺激與尿潴留**
長期排尿不暢導致膀胱殘余尿量增加,易引發(fā)尿路感染,表現(xiàn)為排尿灼痛或血尿。急性尿潴留需急診導尿,慢性尿潴留可能損傷腎功能,伴隨腰背疼痛或乏力。
3.**并發(fā)癥信號**
反復尿路感染、膀胱結(jié)石是常見并發(fā)癥。少數(shù)患者因長期梗阻出現(xiàn)雙腎積水,需通過超聲或尿動力學檢查確診。
**治療與應對措施**
-**藥物干預**:α受體阻滯劑(如坦索羅辛)松弛尿道肌肉;5α還原酶抑制劑(非那雄胺)縮小前列腺體積;植物制劑(鋸棕櫚提取物)緩解輕度癥狀。
-**手術(shù)方案**:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(TURP)適用于中重度患者;激光汽化術(shù)出血少恢復快;開放手術(shù)用于極重度增生。
-**生活調(diào)整**:限制咖啡因及酒精攝入;睡前減少飲水;凱格爾運動增強盆底肌控制力。
50歲以上男性每年應進行前列腺超聲和PSA篩查。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時需立即就醫(yī),避免延誤腎功能保護時機。早期干預可顯著改善生活質(zhì)量并降低手術(shù)風險。
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