人消瘦是什么原因 六大原因可導(dǎo)致人消瘦
博禾醫(yī)生
體重下降超過正常范圍10%需警惕病理性消瘦,常見原因包括代謝異常、消化吸收障礙、慢性消耗性疾病等。改善方法需針對病因調(diào)整飲食、治療基礎(chǔ)疾病或調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。
1.代謝異常
甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等內(nèi)分泌疾病會(huì)加速能量消耗。甲亢患者典型癥狀為多食消瘦伴心悸手抖,需通過甲功檢查確診,采用抗甲狀腺藥物或碘131治療。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,使用胰島素或口服降糖藥控制。
2.消化系統(tǒng)疾病
慢性胃炎、腸易激綜合征等影響營養(yǎng)吸收??肆_恩病會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性腹瀉和體重減輕,需進(jìn)行腸鏡檢查,采用免疫抑制劑或生物制劑治療。日常建議少食多餐,選擇易消化食物如蒸蛋、燕麥粥。
3.惡性腫瘤
肺癌、胃癌等消耗性疾病常伴進(jìn)行性消瘦。腫瘤細(xì)胞增殖消耗大量能量,晚期可能出現(xiàn)惡病質(zhì)。需通過影像學(xué)和病理檢查確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、化療或靶向治療。
4.精神心理因素
抑郁癥、焦慮癥等精神障礙影響食欲。神經(jīng)性厭食癥患者BMI常低于18.5,需心理治療結(jié)合營養(yǎng)支持。建議每日記錄飲食,逐步增加堅(jiān)果、牛油果等高熱量健康食物攝入。
5.感染性疾病
結(jié)核病、HIV感染等慢性感染導(dǎo)致消耗增加。肺結(jié)核患者需完成6個(gè)月規(guī)范抗結(jié)核治療,配合高蛋白飲食如魚肉、豆制品。HIV感染者需堅(jiān)持抗病毒治療,定期監(jiān)測CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)。
6.藥物副作用
部分降壓藥、抗生素可能引起食欲減退。二甲雙胍常見胃腸道反應(yīng),可改為餐中服藥。長期使用抗生素導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)時(shí),建議補(bǔ)充益生菌制劑。
病理性消瘦需及時(shí)就醫(yī)排查原因,針對性治療同時(shí)應(yīng)保證每日攝入35kcal/kg熱量。增加乳清蛋白粉、橄欖油等營養(yǎng)密度高的食物,配合阻抗運(yùn)動(dòng)維持肌肉量。定期監(jiān)測體重變化,記錄三餐內(nèi)容有助于營養(yǎng)評估。
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