宮頸糜爛是怎么引起的原因
博禾醫(yī)生
宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮外移的生理現(xiàn)象,并非疾病,主要與激素水平變化相關(guān),無(wú)需特殊治療。
1.激素水平變化
雌激素水平升高會(huì)導(dǎo)致宮頸管內(nèi)柱狀上皮向外擴(kuò)展,形成肉眼可見的“糜爛”樣改變。青春期、妊娠期或口服避孕藥女性更易出現(xiàn)。
2.慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期宮頸炎或陰道炎可能引起局部充血,加速柱狀上皮外移。細(xì)菌性陰道病、衣原體感染等需針對(duì)性治療。
3.機(jī)械性損傷
頻繁性生活、人工流產(chǎn)或?qū)m頸手術(shù)操作可能造成黏膜損傷,促進(jìn)柱狀上皮修復(fù)性增生。
4.先天因素
少數(shù)女性宮頸柱狀上皮范圍天生較廣,外觀呈現(xiàn)“糜爛”表現(xiàn),屬正常解剖變異。
5.病理狀態(tài)鑒別
需排除宮頸癌前病變或HPV感染。定期TCT和HPV篩查可區(qū)分生理性改變與病理性損害。
處理方法:
-生理性糜爛無(wú)需干預(yù),每年做一次婦科檢查即可。
-合并炎癥時(shí)使用保婦康栓、消糜栓等藥物,或口服甲硝唑治療感染。
-物理治療適用于反復(fù)出血者,可選激光、冷凍或微波療法。
-日常避免使用陰道沖洗劑,選擇純棉內(nèi)褲并保持外陰清潔干燥。
宮頸糜爛本質(zhì)是激素調(diào)控下的正常生理現(xiàn)象,過(guò)度治療反而可能破壞宮頸屏障功能。出現(xiàn)異常出血或分泌物增多時(shí)需就醫(yī)排查病理因素,但絕大多數(shù)情況只需定期觀察。
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