全身抽脂手術(shù)存在感染、脂肪栓塞、皮膚凹凸不平等風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可能出現(xiàn)血腫、感覺異常、輪廓不規(guī)則等后遺癥。規(guī)范術(shù)前評(píng)估、選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生、嚴(yán)格術(shù)后護(hù)理可降低風(fēng)險(xiǎn)。

1. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

感染是抽脂術(shù)后常見并發(fā)癥，與術(shù)中無菌操作不嚴(yán)或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)。輕度感染表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，需口服抗生素；嚴(yán)重感染可能需清創(chuàng)引流。脂肪栓塞發(fā)生率約0.03%，脂肪顆粒進(jìn)入血管可能引發(fā)呼吸困難、意識(shí)障礙，需立即進(jìn)行ICU監(jiān)護(hù)治療。皮膚凹凸不平多因抽吸層次不均，輕度可通過按摩改善，重度需二次修復(fù)。

2. 常見后遺癥

血腫通常出現(xiàn)在術(shù)后72小時(shí)內(nèi)，小血腫可自行吸收，超過5cm的血腫需穿刺抽吸。感覺異常發(fā)生率約15%，表現(xiàn)為抽吸區(qū)域麻木或刺痛，多數(shù)3-6個(gè)月恢復(fù)。輪廓不規(guī)則與皮膚回縮力差有關(guān)，穿彈力衣至少3個(gè)月能改善，頑固性畸形需脂肪移植矯正。

3. 特殊風(fēng)險(xiǎn)因素

過度抽脂（單次超過5000ml）可能引發(fā)低血容量性休克，需術(shù)中實(shí)時(shí)補(bǔ)液監(jiān)測(cè)。基礎(chǔ)疾病患者風(fēng)險(xiǎn)倍增，高血壓患者易出現(xiàn)術(shù)中出血量增加，糖尿病患者傷口愈合延遲2-3周。藥物相互作用需警惕，術(shù)前停用阿司匹林等抗凝藥至少7天。

4. 長期影響

術(shù)后體重反彈可能加劇皮膚松弛，維持效果需結(jié)合飲食管理（每日控制熱量缺口300-500大卡）和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃（每周3次有氧運(yùn)動(dòng)）。淋巴水腫多發(fā)于大腿抽脂后，穿戴壓力襪6-12個(gè)月可預(yù)防。瘢痕增生體質(zhì)者可能遺留明顯穿刺疤痕，早期使用硅酮敷料能減輕癥狀。

全身抽脂屬于四級(jí)整形手術(shù)，必須選擇具備三級(jí)整形外科資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。術(shù)前需完善凝血功能、心電圖、肝腎功能檢查，術(shù)后嚴(yán)格遵循加壓包扎、早期活動(dòng)、定期復(fù)診三原則。保持理想效果需要長期維持健康生活方式，單靠手術(shù)不能替代體重管理。