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進行性色素性紫癜性皮病是什么病

腎內科編輯 醫(yī)路陽光
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關鍵詞： 紫癜

進行性色素性紫癜性皮病是一種慢性毛細血管炎癥性皮膚病，表現(xiàn)為下肢對稱性紫紅色斑點，逐漸擴散并伴隨色素沉著。病因尚不明確，可能與毛細血管脆性增加、靜脈高壓或免疫異常有關，治療以緩解癥狀為主。

1. 遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向，基因檢測可能發(fā)現(xiàn)與血管功能相關的突變。這類病例需結合家族史評估，但遺傳并非主要誘因。

2. 環(huán)境因素影響

長期站立、久坐或穿著過緊衣物導致下肢靜脈回流受阻，可能誘發(fā)皮損。高溫環(huán)境、化學物質接觸也可能加重癥狀。建議避免長時間維持單一姿勢，選擇寬松衣物。

3. 生理機制異常

毛細血管內皮細胞功能紊亂是核心病理變化，表現(xiàn)為紅細胞外滲和含鐵血黃素沉積。皮膚活檢可見淋巴細胞浸潤，但無血管壞死證據(jù)。

4. 合并疾病關聯(lián)

約20%患者合并靜脈功能不全或糖尿病，這些疾病會加劇微循環(huán)障礙?？刂苹A疾病對改善皮損有顯著幫助。

治療方案分為三類：

- 藥物干預：口服蘆丁片（每日300mg）增強血管韌性，局部涂抹糖皮質激素軟膏（如糠酸莫米松）減輕炎癥，嚴重者使用窄譜UVB光療。

- 物理療法：彈力襪（壓力值20-30mmHg）改善靜脈回流，每日抬高下肢15分鐘促進血液回流。

- 生活調整：補充維生素C（每日500mg）和鋅制劑，避免辛辣食物及酒精攝入，推薦游泳、騎自行車等非負重運動。

該病雖無根治方法，但通過規(guī)范管理可有效控制進展。皮損通常持續(xù)數(shù)年后自行緩解，期間需定期皮膚科隨訪，尤其注意是否出現(xiàn)瘙癢加劇或潰瘍等異常表現(xiàn)。保持下肢皮膚保濕，使用無香料潤膚霜能減少刺激。

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    紫癜是一種什么病
    回答：紫癜是一種皮膚出現(xiàn)紫紅色、壓之不退色的皮疹的疾病，可能伴隨胃腸癥狀如腹痛、便血和關節(jié)腫痛?；颊咝璧结t(yī)院皮膚科檢查并在醫(yī)生指導下治療，注意健康飲食和休息。治療可使用維生素C片、曲克蘆丁片等藥物，病情嚴重時需手術治療。預防紫癜，建議勤洗澡、更換干凈衣物，避免劇烈運動和過度勞累，多吃綠色蔬果。
    過敏性紫癜出院后又出了皮疹怎么辦
    回答：考慮為過敏性皮炎，主要是皮膚過敏致使的。如果皮膚上面的皮疹并不多，而且沒新發(fā)的紅色疙瘩的話，可以外搽點藥物，如皮炎平、無極膏、風油精都可以，如果有新發(fā)的皮疹，最好互相配合口服抗過敏藥物，如氯雷他定這個藥物、西替利嗪等。飲食宜清淡，忌醪糟、牛羊肉、海鮮等發(fā)物。
    過敏性紫癜性腎炎癥狀
    回答：腎炎型的過敏性紫癜，在紫癜的患者中是病情較為復雜，而且容易惡化的疾病，其主要是患者由于在接觸到一些過敏的物質，或者是在病毒感染的情況下，導致血管的通透性以及血管的脆性會增加，使得患者會出現(xiàn)各個臟器系統(tǒng)的炎癥反應，導致患者會出現(xiàn)皮下淤血，以及會有便血，腹痛，或者是有關節(jié)疼痛的情況，而腎炎型的患者是會導致腎小球血管出現(xiàn)了病變，導致患者會有大量的蛋白尿以及低蛋白血癥，同時也會出現(xiàn)高脂血癥和水腫的情況發(fā)生。
    過敏性紫癜的癥狀
    回答：過敏性紫癜的癥狀包括皮膚出血斑點、局部發(fā)癢、食欲缺乏、低熱等，可能由接觸異常物質或免疫紊亂引發(fā)，主要發(fā)生在兒童群體。治療需口服抗組胺藥物如西替利嗪、撲爾敏等，期間需避免辛辣食物影響藥效。
    老年性紫癜嚴重嗎
    回答：老年性紫癜是指老年人皮膚和血管脆性提高，造成的一種慢性皮膚疾病，通常沒有自覺病癥，病程呈現(xiàn)一個慢性、反重復發(fā)作作的特點，又稱作老年性壞血病，皮膚的損傷簡單反重復發(fā)作作，普遍有色素沉著。平常要注意找到過敏原，注意防止接觸，飲食要注意油膩合理。平常要注重找到過敏原，注重防止接觸，飲食要注意油膩合理。平時要注意找到過敏原，注意避免接觸，飲食要注意清淡合理。
    肝硬化會加重紫癜性腎炎病情發(fā)展嗎
    回答：肝硬化會加重紫癜性腎炎病性發(fā)展，因為肝硬化的患者肝臟解毒及排泄功能下降，容易導致出血及凝血功能障礙，所以可能會加重皮膚及尿路不規(guī)則出血，導致血尿漏出、貧血等不良的后果。所以對于肝硬化的患者一定要積極的治療原發(fā)病，進行保肝治療。平時要注意避免接觸或使用引起過敏性的物質，戒煙戒酒，保證充足的睡眠，不要熬夜，以防病情持續(xù)性進展，發(fā)展為慢性腎臟病等不可逆轉的后果。
    紫癜性腎炎怎么檢查
    回答：紫癜性腎炎，又稱過敏性紫癜性腎炎，是過敏性紫癜，以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可累及全身多器官)出現(xiàn)腎臟損害時的表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)除有皮膚紫癜、關節(jié)腫痛、腹痛、便血外，主要為血尿和蛋白尿，多發(fā)生于皮膚紫癜后一個月內，有的或可以同時并見皮膚紫癜、腹痛，有的僅是無癥狀性的尿異常。對于局部腎炎患者，中醫(yī)是首選治療方法。預后相對較好，沒有必要太擔心。此外，過敏性紫癜腎炎患者在患病期間食用營養(yǎng)清淡、易于消化的軟食品和流質食品，并根據(jù)個人喜好食用紅棗、龍眼、扁豆、茄子等食物。
    得了紫癜性腎炎怎么辦？
    回答：紫癜性腎炎是一種毛細血管變態(tài)反應性疾病，免疫性的腎損傷是由于免疫復合物，在腎小球基底膜沉積，破壞了腎小球基底膜的正常通透性，導致了潛血及蛋白的漏出。皮膚紫癜、消化道粘膜出血、關節(jié)腫脹疼痛和腎炎等癥狀。在藥物治療的同時，患者宜給予優(yōu)質低蛋白、低磷、高維生素飲食。增加糖的攝入，以保證足夠的熱量，減少自體蛋白質的分解，如患者有水腫則應限制鈉鹽的攝入。避免魚，蝦，蟹，花粉，牛乳等可能誘發(fā)過敏性紫癜性腎炎的飲食。其次應注意防寒保暖，預防感冒，注意運動鍛煉，增強體質，提高機體抗病能力。
    紅斑狼瘡與紫癜性腎炎有什么不同
    回答：紅斑狼瘡與紫癜性腎炎的不同，主要是紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)性疾病，容易引起光過敏、脫發(fā)、腎損害、血液系統(tǒng)異常等一系列的并發(fā)癥。而紫癜性腎炎主要是由于過敏性紫癜引起的變態(tài)反應，是由于接觸過敏性物質、激活補體導致。二者都有可能造成腎損害，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿漏出、腎功能減退、血壓增高等。所以平時一定要積極的治療原發(fā)病，使用抗過敏、抑制免疫等藥物進行治療，減少繼發(fā)性腎損害，注意休息。
    治療紫癜性腎炎需要多久？
    回答：紫癜腎炎主要是由于過敏性紫癜引來的腎臟危害，通常表現(xiàn)出在尿檢的異常，如再次出現(xiàn)尿蛋白或潛血，同時伴發(fā)水腫或高血壓等癥狀，隨著病情進步，會再次出現(xiàn)腎功能的異常，最終的擴張結局就是腎衰、尿毒癥。建議您可以采用系統(tǒng)正規(guī)的中西醫(yī)結合的治療方案，西醫(yī)對癥壓制指標，中醫(yī)從本質上去修補受損的腎臟細胞，一旦受損的腎臟細胞修補得當，指標自然消失，浮腫消褪，病情超越臨床診斷自愈，以防反反復復，阻攔病情進步，對將來的生活、訓練等沒干擾。
    小孩得了過敏性紫癜怎么辦？
    回答：目前，患者主要患有過敏性紫癜。這種情況發(fā)生了。在胸悶或不適的情況下，考慮與過敏性紫癜相關的過敏性紫癜的發(fā)生。過敏性紫癜的病人首先的一點是最主要的就是要尋找到過敏源，并及時避開過敏源。如果有任何過敏原的建議，最好盡可能減少或避免過敏原的接觸。平時避免冷飲，多吃清淡的、容易消化的食物，此外要避免情緒的劇烈變化，避免不良的精神因素刺激。過敏性紫癜病人要注意，不要吃牛奶，雞蛋，海鮮，堅果等食物，多吃富含維生素c的水果，不要劇烈運動，預防感冒。
    色素性紫癜樣皮病會怎樣
    回答：結合您的描述及現(xiàn)象。色生性紫癜皮病常為不對稱地發(fā)于小腿前部伸面，為針尖至針頭大瘀點構成的形狀不一大小各異的斑片。在醫(yī)治上中藥中當歸丸、丹參片或針劑，復方當歸針劑以及涼血解毒祛瘀以輔清熱除濕中藥．能夠收到較好的療效。這個疾病要注重維持部分干凈衛(wèi)生，防止瘙抓，能夠用氟輕松軟膏外涂。
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    回答：結合您的描述及現(xiàn)象。色生性紫癜皮病常為不對稱地發(fā)于小腿前部伸面，為針尖至針頭大瘀點構成的形狀不一大小各異的斑片。在醫(yī)治上中藥中當歸丸、丹參片或針劑，復方當歸針劑以及涼血解毒祛瘀以輔清熱除濕中藥．能夠收到較好的療效。這個疾病要注重維持部分干凈衛(wèi)生，防止瘙抓，能夠用氟輕松軟膏外涂。
    紫癜性腎炎會不會遺傳
    回答：紫癜性腎炎不會遺傳的。紫癜性腎炎是由于過敏性紫癜引起來的變態(tài)反應，主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿的漏出，嚴重者會出現(xiàn)腎功能減退。紫癜性腎炎不是遺傳病，不會給遺傳給下一代。平時要注意完全規(guī)避過敏原，嚴格控制低鹽低脂優(yōu)質蛋白飲食，以清淡飲食為主，避免高鹽、辛辣刺激性食物的攝入。多休息，定期復查尿常規(guī)、腎功能、24小時尿蛋白定量、泌尿系統(tǒng)彩超等檢查。監(jiān)測病情的變化，防止病情持續(xù)性加重。
    如何區(qū)別皮下出血和紫癜
    回答：皮下出血和紫癜，實際上是一種類型的，所以這兩者是沒有什么區(qū)別的。只不過，皮下出血分為很多種，有的可能是由于過敏性因素而形成，就叫做過敏性紫癜。如果是屬于張力性因素，導致皮下的血管破裂，叫做張力性紫癜。如果是血小板因素導致的皮下出血，是血小板性紫癜。還有一些血液病引起的紫癜，血液病一般常見于白血病而引起的皮下血管出血，或者是凝血功能障礙，而出現(xiàn)出血的癥狀，這時候也是出現(xiàn)紫癜的癥狀。所以，這兩者實際上是一種意思的，皮下出血只是臨床的一個癥狀，但是紫癜是疾病的名稱。
    紫癜和濕疹的區(qū)別在哪里
    回答：皮膚有瘙癢的癥同時可能再次出現(xiàn)流膿水的情紫癜是不會再次出現(xiàn)這些癥狀的?？紤]是濕濕疹是一種常見的由多種不同內外因素引來的表皮及真皮淺層的炎癥性皮膚病。其特點為自覺、劇烈瘙皮損多形左右對稱排有沁出逆反心慢性病易反反復復復發(fā)?？赏庥帽崧缺端厝榭诜壤姿ㄉ俪孕晾贝碳さ?。建議您抓緊時間去當?shù)氐尼t(yī)院實施有關的救需要察看皮膚科診斷是哪種疾病。同時建議您察看肝腎功留意始終保持情緒穩(wěn)定。
    為什么會得過敏性紫癜
    回答：由于鏈球菌感染之后產生抗體，會和血管壁的抗原產生抗原抗體反應，會誘發(fā)血管的損傷，血管里面的物質就會跑到血管外面，就會形成皮下的淤點或者淤斑，就叫做過敏性紫癜。飲食一定要規(guī)律，盡量的不要吃零食、飲料、冰凍的東西，不要吃刺激性的食物，這樣才能盡快的治好。如果是過敏性紫癜，需要規(guī)范治療三個月到半年，然后藥物需要逐步的減量，不要太快停藥。
    為什么會得過敏性紫癜
    回答：由于是過敏因素導致的疾病，所以在飲食方面應該注意，不要吃辣椒海鮮，油炸的食物，以及過酸過涼過辣刺激性較大的食物，多吃點蘋果香蕉，獼猴桃，西紅柿綠豆芽，胡蘿卜等富含維生素C較高的食物，急性期還應該選擇糖是激素類藥物進行抗炎，抗過敏治療過敏性的紫癜本身是屬于一種過敏反應導致的炎性癥狀會引起毛細血管破裂，導致皮下出血，甚至會導致皮膚瘀斑，輕度患者會引起皮下出血點，有的會出現(xiàn)瘙癢的癥狀。
    血小板減少性紫癜是怎么引起的？
    回答：由于免疫功能紊亂，產生了針對血小板和巨核細胞的自身抗體，導致血小板破壞過多和生成障礙，病人出現(xiàn)了血小板數(shù)量減少和一系列出血的癥狀。主要表現(xiàn)為皮膚器官出血傾向，血小板明顯減少。血小板減少性紫癜是由多種因素引起的免疫功能紊亂。建議放松心情，注意多喝水，不要過于勞累，而且要增強免疫力，注意多吃水果蔬菜補充維生素。診斷該病應排除其他引起血小板減少的誘因或疾病，根據(jù)家族史、皮膚粘膜出血癥狀及實驗室檢查明確診斷，臨床癥狀為各個系統(tǒng)的出血表現(xiàn)。
    血小板減少性紫癜病
    回答：現(xiàn)在主要是血小板減少性紫癜，這個病絕不會引來頭暈，頭暈有可能是其他原因引來的癥狀，如果是大腦供血不足，需要有用穩(wěn)定大腦供血的藥物救治，對血小板減少性紫癜會再次出現(xiàn)皮下出血點淤斑，嚴重時會引來鼻腔出血，牙齦出血，所以需要有動用糖皮質激素藥物，互相配合中醫(yī)中藥救治比較好。特別聲明飲食上不要吃辛辣刺激，過于油膩的食物，保證充足良好的睡眠。
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