節(jié)育環(huán)主要分為含銅節(jié)育環(huán)和含藥節(jié)育環(huán)兩大類,沒有絕對“最好”的類型,需根據(jù)個人體質(zhì)、生育需求及醫(yī)生建議選擇。含銅環(huán)通過銅離子干擾受精,含藥環(huán)則釋放孕激素抑制排卵。選擇時需考慮避孕效果、副作用、使用年限等因素。
1. 含銅節(jié)育環(huán)
含銅環(huán)分為T型環(huán)、宮型環(huán)、吉妮環(huán)等。T型環(huán)適合大多數(shù)女性,避孕成功率約98%,使用期限5-10年,但可能增加經(jīng)量。宮型環(huán)貼合子宮形態(tài),脫落率較低。吉妮環(huán)無支架設(shè)計,適合子宮敏感者,但放置技術(shù)要求較高。
2. 含藥節(jié)育環(huán)
曼月樂是最常見的含藥環(huán),每日釋放左炔諾孕酮,避孕率達(dá)99%,同時減少經(jīng)量,適合貧血患者,但可能引發(fā)激素相關(guān)副作用如情緒波動。另一種是含吲哚美辛的環(huán),可緩解置環(huán)后疼痛,但國內(nèi)較少使用。
3. 選擇建議
未生育女性可考慮吉妮環(huán)或曼月樂,減少對子宮刺激。已育女性根據(jù)月經(jīng)情況選擇:經(jīng)量多者適合曼月樂,經(jīng)期規(guī)律者可用含銅環(huán)。過敏體質(zhì)需避開含銅材質(zhì),高血壓患者慎用含藥環(huán)。
節(jié)育環(huán)的選擇需結(jié)合個體差異,建議在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行盆腔檢查、超聲評估后決定。定期復(fù)查環(huán)位,出現(xiàn)異常出血或腹痛及時就醫(yī)??茖W(xué)避孕是核心目標(biāo),合理選擇能平衡效果與安全性。