與艾滋病發(fā)生一次性行為不一定被傳染，但存在顯著風(fēng)險(xiǎn)。核心影響因素包括病毒載量、接觸方式及防護(hù)措施，正確使用安全套可降低80%以上傳播概率。

1. 傳播概率與風(fēng)險(xiǎn)因素

艾滋病病毒通過體液交換傳播，單次無保護(hù)性行為感染概率約為0.1%-1%，具體取決于病毒暴露程度。男性同性性行為傳播風(fēng)險(xiǎn)最高達(dá)1.38%，異性陰道交中接受方風(fēng)險(xiǎn)0.08%-0.2%。存在生殖器潰瘍、月經(jīng)期或性暴力等情況時，風(fēng)險(xiǎn)提升3-5倍。病毒載量超過10萬拷貝/ml時傳染性顯著增強(qiáng)。

2. 阻斷與檢測方案

暴露后72小時內(nèi)啟動PEP阻斷治療，采用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋三聯(lián)方案，連續(xù)服藥28天可將感染風(fēng)險(xiǎn)降低81%。暴露6周后需進(jìn)行第四代抗原抗體聯(lián)合檢測，3個月復(fù)查確認(rèn)結(jié)果。窗口期可能出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等急性期癥狀，但約30%感染者無明顯表現(xiàn)。

3. 防護(hù)與風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避

聚氨酯安全套破損率僅0.6%，較天然乳膠更具保護(hù)性。暴露前預(yù)防采用替諾福韋/恩曲他濱合劑，規(guī)律用藥可使感染風(fēng)險(xiǎn)下降99%。避免共用針具、確保醫(yī)療器械嚴(yán)格消毒同樣關(guān)鍵?？谇火つて茡p時避免接觸精液或陰道分泌物。

艾滋病預(yù)防需要綜合策略，暴露后及時醫(yī)學(xué)干預(yù)能有效阻斷病毒。保持單一性伴侶、正確使用防護(hù)工具、定期檢測是防控核心措施。任何高風(fēng)險(xiǎn)行為后都應(yīng)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)評估，早期診斷治療可使預(yù)期壽命接近常人水平。