嬰兒出生時(shí)就長牙屬于正常現(xiàn)象，醫(yī)學(xué)上稱為"誕生牙"或"新生兒牙"，發(fā)生率約1/2000至1/3000，多數(shù)無需特殊處理。主要與遺傳因素、胚胎發(fā)育異常有關(guān)，需注意牙齒松動脫落風(fēng)險(xiǎn)及哺乳影響。

1. 誕生牙的形成原因

遺傳因素占主導(dǎo)，約15%-20%有家族史。胚胎發(fā)育過程中，牙胚位置異?；蜻^早鈣化導(dǎo)致牙齒提前萌出。部分與孕期營養(yǎng)過剩、激素水平異常相關(guān)。極少數(shù)病例可能與先天性綜合征有關(guān)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

2. 臨床處理方法

口腔科檢查確認(rèn)牙齒穩(wěn)固性，松動明顯的需拔除以防誤吞。哺乳困難時(shí)可使用乳頭保護(hù)罩，母乳喂養(yǎng)時(shí)調(diào)整嬰兒含乳姿勢。保持口腔清潔，用無菌紗布蘸生理鹽水輕拭牙齦。定期觀察牙齒顏色變化，出現(xiàn)發(fā)黑需排查牙髓暴露。

3. 潛在風(fēng)險(xiǎn)防范

誕生牙可能損傷嬰兒舌系帶，表現(xiàn)為喂養(yǎng)時(shí)哭鬧。牙齒脫落可能阻塞呼吸道，建議睡眠時(shí)采用仰臥位。出生后1個(gè)月內(nèi)建議完成口腔?？圃u估，拍攝牙片確認(rèn)牙根發(fā)育情況。合并牙齦出血時(shí)使用醫(yī)用凡士林保護(hù)創(chuàng)面。

4. 后續(xù)發(fā)育監(jiān)測

多數(shù)誕生牙會在6個(gè)月內(nèi)自然脫落，不影響乳牙正常萌出。需記錄牙齒脫落時(shí)間，脫落過早可能影響頜骨發(fā)育。每3個(gè)月復(fù)查咬合關(guān)系，1歲后拍攝全景片評估恒牙胚狀況。出現(xiàn)牙齦囊腫或萌出障礙時(shí)需手術(shù)干預(yù)。

誕生牙屬于特殊生理現(xiàn)象而非疾病，家長無需過度焦慮。重點(diǎn)在于預(yù)防牙齒脫落風(fēng)險(xiǎn)和維護(hù)口腔功能，90%以上案例不影響正常生長發(fā)育。建議建立專門的口腔健康檔案，跟蹤記錄牙齒發(fā)育進(jìn)程至恒牙萌出完成。