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搬運昏迷失去知覺的傷員要采取仰臥位

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 昏迷

搬運昏迷失去知覺的傷員必須采取仰臥位,保持氣道通暢,避免窒息和二次傷害。關(guān)鍵措施包括固定頭頸部、檢查呼吸循環(huán)、快速轉(zhuǎn)運就醫(yī)?;杳詡麊T搬運不當(dāng)可能加重脊柱損傷或引發(fā)嘔吐物阻塞。

1. 仰臥位是昏迷傷員搬運的標(biāo)準(zhǔn)體位。仰臥時頭部偏向一側(cè),防止舌根后墜阻塞氣道,同時降低嘔吐物誤吸風(fēng)險。搬運前需清除口腔異物,用頸托固定頸椎,避免頭部晃動。多人協(xié)作保持脊柱軸線穩(wěn)定,使用硬質(zhì)擔(dān)架平移傷員。

2. 現(xiàn)場需快速評估生命體征。檢查瞳孔反應(yīng)、脈搏和呼吸頻率,記錄昏迷持續(xù)時間。若發(fā)現(xiàn)呼吸停止,立即開始心肺復(fù)蘇。外傷昏迷者需檢查出血部位,用無菌敷料加壓包扎。注意保暖但避免過熱,解開緊身衣物確保血液循環(huán)。

3. 轉(zhuǎn)運過程持續(xù)監(jiān)測狀態(tài)。救護車應(yīng)備有吸痰器和氧氣設(shè)備,每5分鐘觀察呼吸和意識變化。顱腦損傷者抬高床頭15-30度,交通事故傷者需懷疑內(nèi)臟出血。送達(dá)醫(yī)院后詳細(xì)交接受傷機制和已實施的急救措施。

昏迷傷員搬運關(guān)系生命安危,任何體位錯誤都可能導(dǎo)致不可逆損傷。掌握仰臥位搬運技術(shù)的同時,必須同步處理氣道、呼吸、循環(huán)三大問題。日常應(yīng)學(xué)習(xí)專業(yè)急救課程,配備家庭急救包,遇到突發(fā)情況立即撥打120尋求專業(yè)指導(dǎo)。

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    肝昏迷是肝腹水造成的嗎
    回答:肝昏迷跟肝腹水有一定的關(guān)系,發(fā)生肝腹水和肝昏迷后說明跟肝臟疾病有關(guān)系,常見疾病就是原發(fā)性肝癌,肝硬化以及惡性腫瘤等。病人出現(xiàn)肝昏迷后說明病情進一步惡化,需要到醫(yī)院就診,盡可能的給予藥物治療,拖延病人的生命。病人出現(xiàn)肝昏迷說明病情比較嚴(yán)重,只能給予營養(yǎng)支持治療,出現(xiàn)肝昏迷一般合并的是肝性腦病,屬于肝病的最終發(fā)展。
    肝昏迷的四個時期是什么?
    回答:肝昏迷又稱為肝性腦病,是一種由急、慢肝臟疾病引起的精神異常綜合征。第一期為前驅(qū)期,表現(xiàn)有輕度性格改變、行為異常等,此期一般無神經(jīng)體征,或僅有輕微的表現(xiàn)。第二期為昏迷前期,出現(xiàn)定向力障礙、言語不清等,此期病人神經(jīng)系統(tǒng)體征已出現(xiàn),如肌張力增高、腦電圖常出現(xiàn)不正常波形,具有一定的特征性。第三期為昏睡期,以整天昏睡和嚴(yán)重精神錯亂為主,各種神經(jīng)病理體征陸續(xù)出現(xiàn),并逐漸加重。最后一期是昏迷期,深陷昏迷的患者各類反射均消失,但對疼痛刺激尚有反應(yīng)。建議家屬一定要在醫(yī)院注意觀察病人的情況,時刻警惕著。
    昏迷患者應(yīng)怎樣進食
    回答:腦膜炎患者并發(fā)癥當(dāng)中,可能會出現(xiàn)一個昏迷,昏迷就是說我們的患者喚不醒了,能夠喚的醒的一般還沒處于昏迷狀態(tài),喚不醒的話就出現(xiàn)一個問題,就是一個進食的問題,我們有兩個方面去進食,第一個可以通過靜脈,靜脈主要是維持他水、電解質(zhì)和酸堿平衡,甚至可以通過全靜脈營養(yǎng)用藥,全靜脈營養(yǎng)用藥,也就是說不是長期的一個戰(zhàn)略,不能完全滿足身體的需要。第二個就是說對患者經(jīng)濟上也是一個壓力,所以我們臨床上采用比較多的,我們可以通過鼻飼管,我們下鼻飼管,下鼻飼管通過打胃管胃管當(dāng)中我們可以給他,加一些我們吃的雞蛋、牛奶、水果甚至維生素,這樣的話有效的滿足昏迷患者身體的需要。
    中度昏迷的人能聽到別人說話嗎
    回答:中度昏迷的人不能聽到別人說話。 昏迷是指人處于意識完全喪失的狀態(tài),這類患者的腦皮質(zhì)功能發(fā)生了嚴(yán)重障礙,對外界的刺激不會出現(xiàn)反應(yīng)或反應(yīng)非常遲鈍,有的患者可能對強烈疼痛刺激有防御反射,但不能聽到別人說話,也不能進行應(yīng)答,還可表現(xiàn)為眼球無運動、角膜反射減弱或消失、瞳孔對光反射遲鈍、呼吸不均勻等癥狀,還可以出現(xiàn)病理性反射,如腦膜刺激征、霍夫曼征、克尼格征等,屬于比較嚴(yán)重的昏迷。 對于昏迷的患者,應(yīng)立即送醫(yī)治療,以免出現(xiàn)生命危險,其治療原則為供氧、建立靜脈通道以及維持血壓及水電平衡。
    蛛網(wǎng)膜下腔出血后昏迷不醒怎么辦
    回答:蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷不醒,臨床需要判斷出血量多少,以及是否存在腦水腫、腦疝等。根據(jù)具體情況具體分析病人病情,對癥進行處理并進行正確的醫(yī)療方案才是最好的辦法。如果意識障礙由腦積水引起,可給予腰穿治療;病情嚴(yán)重者,可行腦室穿刺引流術(shù)。以改善顱壓,緩解癥狀,使意識逐漸恢復(fù)如果昏迷的話這個情況只能積極配合醫(yī)生的治療了,考慮是出血量太多壓迫重要的腦組織導(dǎo)致的昏迷,應(yīng)該積極配合治療爭取早日蘇醒。蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷患者護理需注意:一,患者的體位:保持頭高腳底位、枕頭應(yīng)該高口低體位,避免進食、注藥時發(fā)生誤吸,加重病情甚至誘發(fā)死亡;二,防止壓瘡:定時翻身拍背;三,適當(dāng)肢體活動:進行關(guān)節(jié)鍛煉以免肢體萎縮,影響預(yù)后。
    腦干出血昏迷多久能醒
    回答:腦干出血屬于比較嚴(yán)重的情況,昏迷后何時能夠清醒需要根據(jù)出血量來預(yù)判,每個人的身體情況不同恢復(fù)時間也會不同,難以作具體判斷。 如果出血量比較少,救治也比較及時,在治療1~2周后,意識會逐漸恢復(fù)。如果出血量較多,達(dá)到了10毫升以上,昏迷時間會更長,甚至可能永遠(yuǎn)不會清醒了。 腦出血致死率很高,即使恢復(fù)后也會留下很多后遺癥,最好的治療方法就是早發(fā)現(xiàn)早治療,如果出現(xiàn)頭暈頭痛,伴有嘔吐、抽搐等情況時要立即就醫(yī)。 腦干出血屬于比較嚴(yán)重的情況,昏迷后何時能夠清醒需要根據(jù)出血量來預(yù)判。如果出血量比較少,救治也比較及時,在治療1~2周后,意識會逐漸恢復(fù)。如果出血量較多,達(dá)到了30毫升以上,昏迷時間會更長,甚至可能永遠(yuǎn)不會清醒了。
    遇到昏迷患者應(yīng)怎樣急救
    回答:遇到昏迷患者的急救:一是排除是什么原因造成的昏迷,就是針對病因治療,是疾病引起的,還是中毒或者理化因素?fù)p傷所造成昏迷,進行對癥處理,另外就是對昏迷的患者要注意體位,特別是頭要偏向一側(cè),以防分泌物以及嘔吐物造成誤吸,導(dǎo)致窒息。
    患者出現(xiàn)昏迷家屬如何應(yīng)對
    回答:昏迷的病人,往往可能他的呼吸功能、心臟的功能都會受到一些影響,嚴(yán)重的肯定是危及生命的。作為家屬一旦發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)了昏迷,一定要帶病人及時去就醫(yī);第二,如果懷疑病人是過量服藥,一定要帶上病人可能服藥的這個證據(jù),比如說一些藥瓶、處方,這些都是能夠幫助醫(yī)生盡早判斷病人昏迷原因。
    做腦積水手術(shù)后昏迷怎么辦?
    回答:腦積水手術(shù)后不能夠正常逐漸恢復(fù),可能會是由于手術(shù)的時候?qū)τ谀X部功能引發(fā)了影響,現(xiàn)在這種情況沒很好辦法,只好先去醫(yī)院住院進行一下仔細(xì)觀察,注意進行一下營養(yǎng)的供給,正等待病人的正常清醒。同時可以不定期進行下顱腦磁共振和腦電圖的仔細(xì)檢查,看一看病人腦部的逐漸恢復(fù)情況。
    腦溢血昏迷后開顱多久能醒
    回答:腦溢血的患者昏迷開顱以后需要一個過程才能夠逐漸地清醒,具體的時間需要根據(jù)病情來判斷分析。假如患者出血量不是非常地多,40mL左右,并且位于額葉、顳葉,手術(shù)前昏迷的程度不是很嚴(yán)重。手術(shù)以后一般1周左右,基本上就能夠好轉(zhuǎn),病人逐漸清醒過來。也有一些患者腦溢血量很多,50、60mL,甚至更多,并且嚴(yán)重地破壞了神經(jīng)中樞,甚至形成了腦疝。這種情況下,手術(shù)以后可能就需要比較長的時間才能夠醒過來,需要1、2個月。還有一些患者手術(shù)以后出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,導(dǎo)致了嚴(yán)重的腦水腫或者是二次出血,這樣就需要更長的時間才能夠醒過來,甚至有一些就會長期的昏迷不醒。
    腦出血昏迷幾天能醒
    回答:腦出血患者一般昏迷一周左右會醒,治療一個月左右可以恢復(fù)。當(dāng)然,每個患者的實際身體情況不同,以及腦出血的嚴(yán)重程度不同,所以清醒時間會有一些差異,腦出血比較嚴(yán)重的患者,或者患者的身體素質(zhì)比較差,可能需要三個月左右才能清醒,嚴(yán)重的情況下,有可能會演變?yōu)橹参锶?。腦出血患者需要及時治療,手術(shù)之后需要注意飲食,不能吃油炸食物。
    腦挫裂傷會引起昏迷嗎
    回答:腦挫裂傷這種疾病是有可能會引起昏迷的問題出現(xiàn)的。但是,主要要根據(jù)病情的輕重來進行判斷、分析。有些比較嚴(yán)重的腦挫裂傷患者,往往挫傷的面積比較大,腦水腫很明顯,有一些還會合并有腦內(nèi)的出血,這種情況下就會導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,會引起明顯的意識方面的障礙?;颊呖梢员憩F(xiàn)為意識模糊、嗜睡,嚴(yán)重的情況下就會引起昏迷,甚至有些患者會出現(xiàn)腦疝、深度的昏迷等的現(xiàn)象。當(dāng)然,也有一些患者腦挫裂傷不是非常地嚴(yán)重,挫傷的面積也不大,顱內(nèi)壓不是非常高,這種情況下就不會導(dǎo)致昏迷的現(xiàn)象。
    肝癌晚期肝昏迷能活多長時間
    回答:肝癌晚期是可以出現(xiàn)肝昏迷的,主要還是由于肝癌導(dǎo)致肝功能出現(xiàn)異常從而引起體內(nèi)血氨升高,導(dǎo)致氨中毒引起出現(xiàn)的癥狀。肝癌出現(xiàn)肝昏迷是可以出現(xiàn)雙上肢撲翼樣癥狀、意識障礙、行為失常和昏迷的癥狀,檢查血氨明顯升高。肝癌晚期出現(xiàn)肝昏迷主要采取降低血氨的藥物治療,同時需要保持患者通便正常,經(jīng)過治療后癥狀得到改善后。一般其生存期可以達(dá)到半年到一年左右的;如果患者經(jīng)過治療血氨還是持續(xù)升高的情況下,對于其患者的生存期在數(shù)小時至一周左右的。
    腦?;杳砸欢〞窝酌?/div>
    回答:腦梗昏迷,但不一定會有肺炎的,這個應(yīng)該是沒有太大關(guān)系的,但是腦?;杳缘脑拺?yīng)該還是很嚴(yán)重的,所以這種情況還是應(yīng)該及時的去醫(yī)院做檢查治療的,可以用一些活血化瘀的藥物,或者是在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥的,家屬也要照顧好患者的,隨時翻動身體,不要起褥瘡。
    腦膜瘤術(shù)后還是昏迷怎么辦
    回答:腦膜瘤是來源于蛛網(wǎng)膜帽狀細(xì)胞的腫瘤,在治療上主要是以手術(shù)的方式為主,如果術(shù)前就發(fā)生了昏迷,往往是腫瘤生長的部位比較重要或腫瘤比較大壓迫,以及瘤卒中所造成的??梢詰?yīng)用一些營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物,配合高壓氧等治療。
    腦炎會出現(xiàn)昏迷嗎
    回答:腦炎有可能導(dǎo)致昏迷。每個人患有腦炎以后的嚴(yán)重程度不完全相同,嚴(yán)重的病人可能會嗜睡、昏睡,甚至昏迷,也可能會有肢體抽搐、高熱不退等癥狀?;加心X炎應(yīng)該及時地就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下做相關(guān)的檢查,確定導(dǎo)致腦炎的病因以后,再選擇合理的藥物進行治療。細(xì)菌感染導(dǎo)致的,應(yīng)該用敏感的抗生素治療。和病毒感染有關(guān)系,可以用抗病毒的藥物。有昏迷的癥狀,應(yīng)該應(yīng)用營養(yǎng)腦細(xì)胞的藥物并且做對癥治療。如果高熱不退,應(yīng)該選擇合理的措施積極地退熱。要保持室內(nèi)安靜、舒適、溫濕度適宜。
    腦血栓昏迷能醒嗎?
    回答:腦血栓的患者再次出現(xiàn)暈迷以后,有一小部分患者是會清醒的,而有一小部分患者會一直暈迷直到瀕死,這需要有根據(jù)腦血栓的部位,阻塞面積的大小,以及患者的一般身體狀況來實施檢驗,腦梗死的治療方法是抗血小板救治,調(diào)脂救治,穩(wěn)定循環(huán)往復(fù),腦守護救治等。需要強調(diào)的是日常飲食盡量以清淡易消化為主,補充優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)補充維生素c。
    老人昏迷不醒怎么辦
    回答:老人昏迷不醒可能有很多原因?qū)е隆τ诶先擞捎谛墓?dǎo)致的昏迷不醒,首先要治療心梗。心梗導(dǎo)致昏迷不醒,通常提示循環(huán)功能障礙,導(dǎo)致腦供血不足。因此,對于昏迷不醒的老人,首先要保持呼吸道通暢,避免昏迷的時候惡心嘔吐,胃腸道食物的反流導(dǎo)致呼吸道堵塞,導(dǎo)致窒息、缺氧,瞬間就可以危及患者的生命。其次,針對導(dǎo)致昏迷的原因,采取相應(yīng)的救治措施。如果是心梗導(dǎo)致的,要針對心梗的并發(fā)癥,如心律失常、心衰、心跳驟停等,采取相應(yīng)的救治措施。
    腦炎患者一直昏迷不醒怎么辦
    回答:腦炎患者一直昏迷不醒,說明中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染得較重,應(yīng)針對病因進行治療。主要考慮是由于化膿性腦膜炎、真菌性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等疾病所引起。發(fā)病后可以使用醒腦靜治療,還可以運用運用納洛酮、清開靈針劑等。如果患者有顱內(nèi)壓增高或腦水腫的應(yīng)使用甘露醇、甘油果糖等藥物降低顱內(nèi)壓減輕腦水腫。同時,根據(jù)病因進行對癥治療并給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,例如腦蛋白水解物、奧拉西坦等?;颊呋杳缘臅r候應(yīng)加強陪護,避免并發(fā)感染性疾病。
    腦供血不足后昏迷還能醒來嗎
    回答:腦供血不足引起昏迷會不會蘇醒,要看缺血的部、缺血時間的長短和缺血的面積。如果是椎基底動脈供血不足造成,多為急性發(fā)作,伴有突然摔倒、惡心、嘔吐癥狀,需要活血化瘀擴張腦血管,及抗凝治療,同時促進腦神經(jīng)功能恢復(fù),會蘇醒,少數(shù)會留下記憶力減退的后遺癥。如果是由于大腦動脈供血不足造成,一般缺血范圍大,處于主要神經(jīng)功能區(qū),患者早期就表現(xiàn)為深昏迷,積極治療后少數(shù)會在一周后蘇醒,大多數(shù)會留下肢體活動障礙,大部分不會蘇醒,成為植物人狀態(tài)。所以當(dāng)確診為腦供血不足時,需要及時住院進行治療。

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