新生兒黃疸高可通過光療、藥物治療和喂養(yǎng)調(diào)整等方式降低。關(guān)鍵要區(qū)分生理性黃疸與病理性黃疸,前者多可自行消退,后者需醫(yī)療干預(yù)。
1. 光療是降低新生兒黃疸最常用的方法。藍(lán)光照射能分解皮膚下的膽紅素,使其通過尿液排出。醫(yī)院常用設(shè)備包括LED藍(lán)光燈、熒光燈和光纖毯,治療時(shí)需遮蓋嬰兒眼睛及生殖器。家庭護(hù)理可適當(dāng)增加自然光照,但避免陽光直射。
2. 藥物治療適用于膽紅素水平較高的情況。茵梔黃口服液能促進(jìn)膽汁排泄,益生菌制劑可改善腸道菌群,白蛋白注射用于嚴(yán)重黃疸。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,特別是早產(chǎn)兒要謹(jǐn)慎用藥劑量。
3. 喂養(yǎng)調(diào)整對(duì)黃疸消退至關(guān)重要。增加母乳喂養(yǎng)頻率至每天8-12次,促進(jìn)膽紅素通過糞便排出。母乳不足時(shí)可暫時(shí)添加配方奶,但不要喂食葡萄糖水。母親應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免進(jìn)食可能加重黃疸的食物如胡蘿卜、南瓜等黃色食物。
新生兒黃疸監(jiān)測(cè)很關(guān)鍵。出生后72小時(shí)內(nèi)是膽紅素升高高峰期,皮膚黃染從面部向軀干蔓延時(shí)需警惕。病理性黃疸可能出現(xiàn)嗜睡、拒奶等癥狀,合并血型不合、感染等情況必須立即就醫(yī)。黃疸持續(xù)時(shí)間超過兩周或反復(fù)出現(xiàn),需檢查是否存在膽道閉鎖等疾病。
保持科學(xué)理性的態(tài)度對(duì)待新生兒黃疸很重要。多數(shù)情況下黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,過度治療反而可能帶來風(fēng)險(xiǎn)。家長應(yīng)每天在自然光下觀察皮膚黃染范圍,配合醫(yī)生進(jìn)行經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)。記錄嬰兒的大小便次數(shù)和精神狀態(tài),這些信息能幫助醫(yī)生準(zhǔn)確判斷黃疸性質(zhì)。黃疸消退期間避免自行使用中藥浴等未經(jīng)驗(yàn)證的方法,確保嬰兒獲得安全有效的護(hù)理。