單純皰疹病毒感染是什么病
單純皰疹病毒感染是由單純皰疹病毒（HSV）引起的傳染性疾病，分為HSV-1和HSV-2兩種類型，主要導(dǎo)致皮膚黏膜皰疹性病變。感染后病毒可長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié)，免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)。治療以抗病毒藥物為主，結(jié)合局部護(hù)理和生活方式調(diào)整。
1. 單純皰疹病毒的傳播途徑
HSV-1主要通過(guò)口腔分泌物傳播，常見(jiàn)于口唇皰疹；HSV-2主要通過(guò)性接觸傳播，多引起生殖器皰疹。病毒可通過(guò)破損皮膚或黏膜侵入人體，接觸被污染的餐具、毛巾等物品也可能傳播。新生兒可能經(jīng)產(chǎn)道感染，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。
2. 臨床表現(xiàn)與復(fù)發(fā)誘因
初次感染可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身癥狀，伴隨成簇水皰，破潰后形成潰瘍。HSV-1好發(fā)于口周，HSV-2多見(jiàn)于生殖器區(qū)域。疲勞、壓力、月經(jīng)期、日曬或感冒等免疫力下降情況易誘發(fā)復(fù)發(fā)，部分患者每年發(fā)作3-4次。眼部感染可導(dǎo)致角膜炎，需眼科緊急處理。
3. 藥物治療方案
阿昔洛韋是首選口服抗病毒藥，每日5次連續(xù)7-10天；泛昔洛韋每日3次給藥更方便；嚴(yán)重感染需靜脈注射更昔洛韋。局部涂抹噴昔洛韋乳膏可加速愈合，繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)聯(lián)合莫匹羅星軟膏。頻繁復(fù)發(fā)者可采用長(zhǎng)期抑制療法，持續(xù)服用低劑量抗病毒藥物6-12個(gè)月。
4. 日常管理與預(yù)防
發(fā)作期避免親吻他人或性接觸，不與嬰幼兒共用餐具。保持患處清潔干燥，冷敷可緩解疼痛。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充賴氨酸，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力攝入。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于減少?gòu)?fù)發(fā)，紫外線強(qiáng)烈時(shí)使用防曬唇膏。孕婦產(chǎn)前需進(jìn)行HSV篩查，陽(yáng)性者分娩時(shí)選擇剖宮產(chǎn)。
單純皰疹病毒感染需重視首次治療的徹底性，復(fù)發(fā)期間具有強(qiáng)傳染性應(yīng)做好隔離。雖然無(wú)法根治，但規(guī)范用藥可將年復(fù)發(fā)率降低70%-80%。免疫缺陷患者出現(xiàn)廣泛皮損或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需住院治療，避免發(fā)生腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。日常注意觀察復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀，早期用藥能顯著縮短病程。
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