小孩口腔皰疹發(fā)燒需要輸液嗎

小孩口腔皰疹伴隨發(fā)燒是否需要輸液需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。多數(shù)情況下無須輸液治療,少數(shù)病情嚴(yán)重或存在并發(fā)癥時(shí)可能需要靜脈補(bǔ)液。口腔皰疹主要由單純皰疹病毒感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜水皰、發(fā)熱、食欲下降等癥狀。
癥狀較輕時(shí)可通過口服藥物和物理降溫控制。患兒若無明顯脫水表現(xiàn),能正常進(jìn)食進(jìn)水,體溫未超過38.5攝氏度,可選擇口服抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒,配合布洛芬混懸液退熱。同時(shí)鼓勵(lì)少量多次飲用溫水,進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉。保持口腔清潔可使用生理鹽水漱口,嬰幼兒可用棉簽蘸取康復(fù)新液輕拭患處。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、拒絕進(jìn)食飲水、尿量明顯減少等脫水癥狀時(shí)需考慮輸液治療。部分患兒可能因口腔疼痛劇烈導(dǎo)致完全無法經(jīng)口攝入,或合并細(xì)菌感染出現(xiàn)白細(xì)胞顯著升高,此時(shí)靜脈輸注葡萄糖電解質(zhì)溶液有助于維持體液平衡。嚴(yán)重病例若出現(xiàn)皰疹性腦炎等并發(fā)癥,需住院進(jìn)行更系統(tǒng)的抗病毒及對癥支持治療。
家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、體溫波動(dòng)及進(jìn)食情況。發(fā)熱期間每4小時(shí)測量體溫,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用退熱藥。注意保持環(huán)境通風(fēng),避免穿蓋過多影響散熱。若發(fā)熱持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑等異常表現(xiàn),須立即就醫(yī)。日常注意培養(yǎng)孩子勤洗手習(xí)慣,避免與皰疹發(fā)作期患者共用餐具,可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。
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