手上出現(xiàn)小水泡可能與汗皰疹、接觸性皮炎或真菌感染有關(guān),及時(shí)排查誘因并針對(duì)性處理可緩解癥狀。常見(jiàn)誘因包括過(guò)敏刺激、多汗體質(zhì)或微生物感染,治療需結(jié)合局部用藥與生活習(xí)慣調(diào)整。
1. 汗皰疹
夏季高發(fā)的汗皰疹表現(xiàn)為手掌、指?jìng)?cè)密集小水泡,伴瘙癢脫皮。發(fā)病與精神壓力、多汗體質(zhì)相關(guān),部分患者存在鎳鉻金屬過(guò)敏史。急性期可外用糖皮質(zhì)激素軟膏如糠酸莫米松,滲液明顯時(shí)用3%硼酸溶液濕敷。日常避免頻繁洗手,接觸洗滌劑時(shí)戴棉質(zhì)手套。
2. 接觸性皮炎
接觸染發(fā)劑、清潔劑等化學(xué)物質(zhì)后,皮膚可能出現(xiàn)邊界清晰的水泡群。過(guò)敏體質(zhì)者接觸花粉、塵螨也可能引發(fā)。立即用清水沖洗患處,涂抹氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原,常見(jiàn)致敏物包括硫酸鎳、芳香劑等。
3. 真菌感染
手癬初期表現(xiàn)為指縫間米粒大小水泡,逐漸擴(kuò)展成環(huán)形皮損。紅色毛癬菌感染可通過(guò)共用毛巾傳播。確診需刮取皮屑鏡檢,外用聯(lián)苯芐唑乳膏每日2次,療程至少4周。合并腳癬者需同步治療,穿五指襪避免交叉感染。
保持手部干燥通風(fēng)是預(yù)防關(guān)鍵,水泡破潰后涂莫匹羅星軟膏防繼發(fā)感染。癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)化膿需就診皮膚科,糖尿病患者出現(xiàn)手部水泡應(yīng)優(yōu)先排除大皰性類(lèi)天皰瘡。記錄每日接觸物品有助于醫(yī)生判斷病因。