寶寶頭部左側頭骨骨折需立即就醫(yī),可能由高處墜落、撞擊硬物或意外事故導致。處理原則包括影像學檢查、制動保護和必要時手術干預。
1. 外傷性頭骨骨折常見于嬰幼兒,因顱骨未完全骨化且頭部占體重比例大。跌落床鋪、沙發(fā)或樓梯是最常見誘因,車禍或運動傷害也可能導致。家長需檢查現場是否有尖銳物體或高度超過1米的墜落點。
2. 左側頭骨骨折需進行CT掃描確認損傷程度,凹陷性骨折超過5mm或伴有腦組織壓迫需神經外科手術。手術方式包括顱骨復位術、鈦網修補術或微創(chuàng)鉆孔提升術,術后需預防性使用抗生素。
3. 非手術治療適用于線性骨折,需絕對臥床休息2-3周。使用醫(yī)用冰帽緩解腫脹,床頭抬高30度降低顱內壓。密切監(jiān)測嘔吐、嗜睡或瞳孔不等大等腦損傷征兆,每2小時記錄意識狀態(tài)。
4. 康復期避免劇烈活動3個月,使用防護頭盔防止二次傷害。補充維生素D 400IU/天和鈣質促進骨愈合,優(yōu)先選擇母乳、配方奶或高鈣輔食如奶酪、芝麻糊。定期復查顱骨三維重建CT觀察愈合進度。
頭部骨折愈合通常需6-8周,但嬰幼兒骨骼再生能力強于成人。家長應排查居家安全隱患,安裝床欄和防滑墊,學習海姆立克急救法。任何出現抽搐、噴射性嘔吐或意識障礙需立即返回急診,遲發(fā)性顱內血腫可能發(fā)生在傷后72小時內。