強(qiáng)直性脊柱炎需進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查、基因檢測、關(guān)節(jié)功能評估及炎癥指標(biāo)監(jiān)測等項(xiàng)目。
1、血液檢查:
血液檢查包括類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)檢測。類風(fēng)濕因子用于排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,C反應(yīng)蛋白和血沉可反映炎癥活動(dòng)程度。部分患者可能出現(xiàn)輕度貧血,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
2、影像學(xué)檢查:
X線檢查可觀察骶髂關(guān)節(jié)間隙變化及脊柱竹節(jié)樣改變。磁共振成像能早期發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎性病變,對早期診斷具有重要價(jià)值。CT檢查可清晰顯示骨侵蝕和關(guān)節(jié)強(qiáng)直程度。
3、基因檢測:
人類白細(xì)胞抗原B27檢測是重要輔助診斷指標(biāo),約90%患者呈陽性。但該檢測不能單獨(dú)作為診斷依據(jù),需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合判斷。
4、關(guān)節(jié)功能評估:
通過脊柱活動(dòng)度測量、胸廓擴(kuò)張度測試等評估疾病進(jìn)展。??漆t(yī)生會檢查脊柱各方向活動(dòng)受限程度,記錄指地距、枕墻距等指標(biāo)變化。
5、炎癥指標(biāo)監(jiān)測:
定期復(fù)查C反應(yīng)蛋白、血沉等指標(biāo)可評估治療效果。部分患者需進(jìn)行關(guān)節(jié)超聲檢查,動(dòng)態(tài)觀察滑膜增生和血流信號變化情況。
確診強(qiáng)直性脊柱炎后應(yīng)建立長期隨訪計(jì)劃,保持適度游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免長時(shí)間保持固定姿勢。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,戒煙限酒有助于控制病情發(fā)展。睡眠建議使用硬板床,枕頭高度不宜過高。日??蛇M(jìn)行深呼吸訓(xùn)練維持胸廓活動(dòng)度,寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。