什么是心臟早搏是怎么回事

心臟早搏可能由生理性因素、心臟器質性疾病、電解質紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能失調等原因引起,可通過生活方式調整、藥物治療、射頻消融術等方式干預。
1、生理性因素:健康人群也可能出現(xiàn)偶發(fā)早搏,與熬夜、濃茶咖啡攝入、精神緊張等誘因相關。這類早搏通常無需特殊治療,消除誘因后多自行緩解。建議保持規(guī)律作息,每日睡眠不少于7小時,避免攝入刺激性飲品。
2、心臟器質性疾病:冠心病、心肌炎、心力衰竭等疾病可能導致頻發(fā)早搏?;颊叱0橛行貝炐赝?、活動耐力下降等癥狀。需通過動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因,基礎疾病控制后早搏多可改善。常用抗心律失常藥物包括普羅帕酮、美托洛爾等。
3、電解質紊亂:低鉀血癥、低鎂血癥會干擾心肌電活動,引發(fā)室性早搏。多見于長期利尿劑使用者或嚴重腹瀉患者。血液生化檢查可確診,靜脈補充電解質制劑能有效糾正。日常需注意均衡飲食,適當增加香蕉、深綠色蔬菜等富鉀食物攝入。
4、藥物副作用:部分感冒藥含麻黃堿成分,抗抑郁藥如三環(huán)類藥物可能誘發(fā)早搏。通常停藥后癥狀消失,必要時可換用其他類型藥物。用藥期間應定期監(jiān)測心電圖變化,避免自行調整劑量。
5、自主神經(jīng)功能失調:更年期女性、長期焦慮人群易出現(xiàn)交感神經(jīng)過度興奮,表現(xiàn)為早搏伴心悸、出汗。通過心率變異性檢查評估自主神經(jīng)功能,行為認知療法聯(lián)合谷維素等調節(jié)植物神經(jīng)藥物效果較好。
建議每日進行30分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,有助于改善心臟自主神經(jīng)調節(jié)功能。飲食注意補充富含ω-3脂肪酸的深海魚類,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。若早搏頻發(fā)超過每分鐘5次或伴隨暈厥癥狀,需及時心內科就診評估是否需要射頻消融治療。定期監(jiān)測血壓心率,避免突然改變體位誘發(fā)不適。
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