產(chǎn)褥期發(fā)熱可能由生殖系統(tǒng)感染、乳腺炎、泌尿系統(tǒng)感染、血栓性靜脈炎、上呼吸道感染等原因引起。
1、生殖系統(tǒng)感染:
分娩后子宮內(nèi)膜創(chuàng)面未完全修復,細菌侵入可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為發(fā)熱伴下腹痛、惡露異味。需進行血常規(guī)及盆腔超聲檢查,確診后需使用抗生素治療,同時保持會陰清潔。
2、乳腺炎:
乳汁淤積合并細菌感染可導致乳腺炎,常見單側(cè)乳房紅腫熱痛伴38.5℃以上高熱。早期可通過排空乳汁、冷敷緩解,形成膿腫需切開引流。哺乳前后需清潔乳頭。
3、泌尿系統(tǒng)感染:
導尿操作或產(chǎn)后排尿不暢易引發(fā)膀胱炎、腎盂腎炎,出現(xiàn)尿頻尿急伴發(fā)熱。需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,選擇敏感抗生素治療,建議每日飲水2000毫升以上。
4、血栓性靜脈炎:
產(chǎn)后血液高凝狀態(tài)可能導致盆腔或下肢靜脈血栓,出現(xiàn)弛張熱伴局部壓痛。需通過血管超聲確診,使用抗凝藥物治療,臥床時抬高患肢促進回流。
5、上呼吸道感染:
產(chǎn)后抵抗力下降易受病毒侵襲,表現(xiàn)為鼻塞咽痛等感冒癥狀伴低熱。需注意與其他感染鑒別,通常對癥處理即可,保持室內(nèi)空氣流通。
產(chǎn)褥期出現(xiàn)發(fā)熱應(yīng)及時監(jiān)測體溫變化,保證每日攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品,適量飲用紅糖姜茶促進血液循環(huán)。保持居室溫度24-26℃,每2小時開窗通風15分鐘。進行凱格爾運動增強盆底肌力,但避免劇烈活動。哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑,出現(xiàn)持續(xù)高熱或意識改變需立即就醫(yī)。