射頻消融術(shù)可以治療哪些疾病

射頻消融術(shù)主要用于治療心律失常、肝臟腫瘤、肺部腫瘤、骨腫瘤及甲狀腺結(jié)節(jié)等疾病。
射頻消融術(shù)是治療快速性心律失常的有效方法,通過導管釋放高頻電流破壞異常電傳導通路。適用于陣發(fā)性室上性心動過速、心房顫動、室性早搏等,尤其對藥物治療無效或不能耐受藥物副作用的患者效果顯著。術(shù)后需心電監(jiān)測24小時,避免劇烈運動一周。
針對早期肝癌或轉(zhuǎn)移性肝癌,射頻消融通過電極針產(chǎn)熱使腫瘤組織凝固壞死。適用于直徑小于5厘米的單發(fā)腫瘤,或3厘米以下的多發(fā)腫瘤(不超過3個)。治療前需評估肝功能儲備,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肝區(qū)疼痛等反應,需密切觀察出血傾向。
對不能手術(shù)的早期肺癌或肺轉(zhuǎn)移瘤,經(jīng)皮射頻消融可精準滅活腫瘤。適應癥包括周圍型肺癌(直徑≤3厘米)、肺轉(zhuǎn)移瘤(單側(cè)≤5個)。操作需CT引導定位,術(shù)后常見氣胸、咯血等并發(fā)癥,需臥床觀察24小時。
用于緩解骨轉(zhuǎn)移瘤引起的疼痛,通過高溫破壞腫瘤內(nèi)感覺神經(jīng)末梢。特別適合脊柱、骨盆等手術(shù)困難部位的溶骨性病變。治療后疼痛緩解率達70%-90%,可能出現(xiàn)局部皮膚灼傷,需配合止痛藥物和物理降溫。
對良性甲狀腺結(jié)節(jié)(2-5厘米)進行熱消融可縮小體積50%-80%。適用于壓迫癥狀明顯或影響外觀的囊實性結(jié)節(jié),治療全程超聲監(jiān)控,術(shù)后頸部腫脹感可持續(xù)1-2周,需定期復查甲狀腺功能。
接受射頻消融術(shù)后應保持清淡飲食,多攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品促進組織修復;術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動和高溫環(huán)境;定期復查影像學評估療效,肝臟治療者需監(jiān)測甲胎蛋白,甲狀腺治療者需檢查促甲狀腺激素;出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血等情況需及時就醫(yī)。不同部位消融術(shù)后康復期差異較大,心臟消融需3天臥床休息,肝臟消融需1周靜養(yǎng),具體護理方案需遵醫(yī)囑個性化調(diào)整。
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