小兒敗血癥嚴(yán)重有什么癥狀
小兒敗血癥的嚴(yán)重癥狀主要表現(xiàn)為高熱寒戰(zhàn)、呼吸急促、皮膚瘀斑、意識(shí)障礙及多器官衰竭。敗血癥是病原體侵入血液引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
1、高熱寒戰(zhàn)：
患兒體溫常超過39攝氏度，伴隨全身顫抖。這種持續(xù)高熱源于病原體釋放的致熱原激活體溫調(diào)節(jié)中樞，需警惕熱性驚厥的發(fā)生。早期需進(jìn)行血培養(yǎng)明確病原體，同時(shí)采用物理降溫措施。
2、呼吸急促：
呼吸頻率增快至每分鐘60次以上，可能出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)。這與炎癥介質(zhì)導(dǎo)致肺毛細(xì)血管通透性增加有關(guān)，嚴(yán)重者可進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征。需監(jiān)測(cè)血氧飽和度，必要時(shí)給予氧療支持。
3、皮膚瘀斑：
四肢及軀干出現(xiàn)紫紅色瘀點(diǎn)或瘀斑，壓之不褪色。這是彌散性血管內(nèi)凝血的表現(xiàn)，提示微血管內(nèi)廣泛血栓形成。需緊急檢查凝血功能，預(yù)防重要臟器出血。
4、意識(shí)障礙：
表現(xiàn)為嗜睡、煩躁或昏迷，與炎癥因子透過血腦屏障相關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、瞳孔不等大等腦病征象，需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查排除顱內(nèi)感染。
5、多器官衰竭：
相繼出現(xiàn)尿量減少、黃疸、心肌酶升高等表現(xiàn)。炎癥風(fēng)暴導(dǎo)致毛細(xì)血管滲漏，引發(fā)休克及多臟器功能損傷，此時(shí)需重癥監(jiān)護(hù)治療。
患兒日常需保持皮膚清潔，避免交叉感染。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)?；謴?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)預(yù)防肌肉萎縮，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及體溫變化，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的嬰兒建議繼續(xù)哺乳以增強(qiáng)免疫力，人工喂養(yǎng)者需嚴(yán)格消毒奶具。
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