瘙癢癥可通過保濕護(hù)理、避免刺激、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、就醫(yī)排查等方式緩解。瘙癢癥通常由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)因素、系統(tǒng)性疾病、心理壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理:
皮膚干燥是瘙癢常見誘因,每日使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜涂抹全身,沐浴后3分鐘內(nèi)及時(shí)鎖水。秋冬季節(jié)可增加凡士林厚敷,避免使用堿性皂類清潔。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,必要時(shí)使用加濕器。
2、避免刺激:
減少化纖衣物摩擦,選擇純棉寬松內(nèi)衣。洗衣時(shí)徹底漂洗避免洗滌劑殘留。忌食辛辣、酒精等擴(kuò)張血管的食物。洗澡水溫控制在37℃以下,時(shí)間不超過10分鐘。高溫環(huán)境會(huì)加重組胺釋放導(dǎo)致瘙癢加劇。
3、藥物治療:
局部瘙癢可短期使用氫化可的松軟膏,頑固性瘙癢需口服氯雷他定等抗組胺藥。膽汁淤積性瘙癢可選熊去氧膽酸,尿毒癥瘙癢需用加巴噴丁。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期濫用激素藥膏。
4、心理調(diào)節(jié):
焦慮抑郁會(huì)降低瘙癢閾值,通過正念冥想緩解緊張情緒。夜間瘙癢明顯者可睡前聽白噪音分散注意力。建立不抓撓的替代行為如按壓皮膚或冷敷。嚴(yán)重者需認(rèn)知行為治療打破瘙癢-抓撓惡性循環(huán)。
5、就醫(yī)排查:
持續(xù)6周以上的瘙癢需篩查糖尿病、甲狀腺疾病等系統(tǒng)性疾病。突發(fā)全身瘙癢伴體重下降要排除淋巴瘤。膽汁酸檢測可診斷妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥。皮膚活檢能鑒別濕疹樣皮炎與早期蕈樣肉芽腫。
瘙癢癥患者宜穿著透氣衣物,每日補(bǔ)充2000毫升水分維持皮膚屏障。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,Omega-3脂肪酸豐富的深海魚可減輕炎癥。避免過度清潔破壞皮脂膜,夜間戴棉質(zhì)手套防止無意識(shí)抓撓。適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌提升痛閾,但出汗后需及時(shí)清潔。建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證7小時(shí)睡眠有助于皮膚修復(fù)。