牙髓炎可通過根管治療切斷病變神經(jīng),治療方法主要有開髓引流、根管預(yù)備、藥物消毒、根管充填、冠修復(fù)。
1、開髓引流:
急性牙髓炎需立即開髓減壓,用牙鉆打開髓腔釋放炎性滲出物,緩解髓腔內(nèi)高壓狀態(tài)。該方法屬于應(yīng)急處理,需后續(xù)配合完整根管治療。
2、根管預(yù)備:
使用專用器械清除感染牙髓組織,擴大并成形根管系統(tǒng)。通過機械清理去除壞死組織及細菌生物膜,為后續(xù)消毒創(chuàng)造有利條件。
3、藥物消毒:
根管內(nèi)放置氫氧化鈣等消毒藥物,殺滅殘留微生物。嚴重感染需配合使用抗生素,藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。
4、根管充填:
采用牙膠尖配合根管封閉劑嚴密充填根管,防止再感染。三維嚴密充填是治療成功關(guān)鍵,需借助X線確認充填質(zhì)量。
5、冠修復(fù):
治療后牙齒脆性增加,需全冠修復(fù)保護患牙。根據(jù)缺損程度選擇全瓷冠或金屬烤瓷冠,恢復(fù)咀嚼功能及美觀。
牙髓炎患者治療期間應(yīng)避免患側(cè)咀嚼硬物,保持口腔清潔使用軟毛牙刷。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,減少冷熱刺激。急性期疼痛可配合冰敷緩解,但需及時就醫(yī)處理。治療后定期復(fù)查X線觀察根尖周情況,發(fā)現(xiàn)問題早期干預(yù)。日常注意控制甜食攝入頻率,使用含氟牙膏增強牙體抗齲能力。