嬰兒眼睛進(jìn)入異物可通過沖洗處理、光源檢查、棉簽清理、抗生素滴眼液預(yù)防感染、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。異物入眼通常由灰塵沙粒、睫毛脫落、玩具碎屑、飛蟲侵入、化學(xué)物質(zhì)刺激等原因引起。
1、沖洗處理:
立即用無菌生理鹽水或涼開水沖洗嬰兒眼睛,將嬰兒頭部側(cè)向患側(cè),輕柔翻開上下眼瞼,用洗眼壺或干凈注射器從內(nèi)眼角向外眼角持續(xù)沖洗。注意避免水流直沖角膜,沖洗時(shí)間不少于5分鐘,可重復(fù)操作直至異物感消失。若為化學(xué)物質(zhì)入眼,需持續(xù)沖洗15分鐘以上。
2、光源檢查:
在充足光線下檢查結(jié)膜囊及角膜表面,用拇指和食指輕輕分開上下眼瞼,觀察穹窿部是否有殘留異物??勺寢雰貉矍蛳蚋鞣较蜣D(zhuǎn)動(dòng)以便全面檢查,特別注意上瞼板下溝易存留異物的部位。檢查時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免壓迫眼球。
3、棉簽清理:
對(duì)附著在結(jié)膜表面的細(xì)小異物,可用消毒棉簽蘸取生理鹽水后輕輕蘸取。操作時(shí)固定嬰兒頭部避免突然移動(dòng),棉簽需平行于眼表移動(dòng),禁止垂直戳刺。睫毛根部異物可用棉簽沿睫毛生長方向輕掃,不可強(qiáng)行拔除倒睫。
4、預(yù)防感染:
異物取出后需使用抗生素滴眼液預(yù)防繼發(fā)感染,可選用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等兒童適用劑型。每日滴眼3-4次,連續(xù)使用2-3天。滴藥前清潔雙手,避免瓶口接觸眼瞼,滴入下穹窿部后輕提上瞼使藥液分布均勻。
5、及時(shí)就醫(yī):
當(dāng)異物嵌入角膜、化學(xué)灼傷、出現(xiàn)眼瞼腫脹或膿性分泌物時(shí)需立即就診。眼科醫(yī)生會(huì)在裂隙燈下精確取出深層異物,角膜損傷需熒光素染色評(píng)估。對(duì)于植物性異物或金屬碎屑,可能需在表面麻醉下用專業(yè)器械取出,術(shù)后給予抗感染治療。
日常需保持嬰兒活動(dòng)區(qū)域清潔,定期清洗玩具和床品,避免接觸細(xì)小顆粒物。選擇無尖銳棱角的玩具,玩耍時(shí)注意監(jiān)護(hù)。外出時(shí)可佩戴寬檐帽防護(hù)風(fēng)沙,遇大風(fēng)天氣減少戶外活動(dòng)。嬰兒衣物單獨(dú)洗滌,避免洗衣液殘留刺激。若發(fā)現(xiàn)嬰兒頻繁揉眼、畏光流淚,應(yīng)及時(shí)檢查眼表情況。哺乳期母親需注意營養(yǎng)均衡,保證維生素A攝入有助于維持嬰兒眼表健康。