哪些人群容易患上房顫 這五類是房顫的高發(fā)人群

房顫高發(fā)人群主要包括老年人、高血壓患者、冠心病患者、肥胖人群及長期飲酒者。房顫的發(fā)生與年齡增長、心血管疾病、代謝異常等因素密切相關(guān)。
年齡是房顫最重要的獨立危險因素,65歲以上人群發(fā)病率顯著增加。隨年齡增長,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性變、心房纖維化程度加重,易導(dǎo)致電活動紊亂。這類人群需定期進行心電圖篩查,控制其他心血管危險因素。
長期未控制的高血壓會導(dǎo)致左心室肥厚和心房擴大,增加心房電重構(gòu)風(fēng)險。高血壓患者發(fā)生房顫的概率是普通人群的1.5-2倍,可能與心肌缺血、氧化應(yīng)激等因素有關(guān)。規(guī)范使用降壓藥物可降低風(fēng)險。
心肌缺血會改變心房結(jié)構(gòu)和電生理特性,冠狀動脈狹窄超過70%的患者房顫發(fā)生率明顯升高。這類人群常合并心力衰竭,需通過血運重建改善心肌供血,同時監(jiān)測心律變化。
體重指數(shù)超過30kg/m2者房顫風(fēng)險增加50%,脂肪組織分泌的炎癥因子可能促進心房重構(gòu)。內(nèi)臟脂肪堆積還會增加心包脂肪墊厚度,直接影響心房電傳導(dǎo)。減輕體重可顯著改善心房功能。
每日酒精攝入超過40克會直接損傷心肌細胞,節(jié)假日心臟綜合征就是典型表現(xiàn)。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可引起心房電傳導(dǎo)延遲,每周飲酒超過14杯的人群需警惕心律失常風(fēng)險。
預(yù)防房顫需建立健康生活方式,每日食鹽攝入控制在5克以下,多食用富含鎂鉀的深綠色蔬菜和香蕉等水果。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,避免劇烈運動誘發(fā)心律失常。睡眠時間保證7-8小時,睡眠呼吸暫停患者應(yīng)積極治療。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo),40歲以上人群每年至少進行一次心電圖檢查。已確診心血管疾病者需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整抗凝藥物劑量。
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