小孩被開(kāi)水燙傷破皮需立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘,隨后根據(jù)傷情采取消毒包扎或就醫(yī)處理。燙傷破皮的處理方法主要有降溫止痛、清潔傷口、預(yù)防感染、促進(jìn)愈合、及時(shí)就醫(yī)。
1、降溫止痛:
燙傷后第一時(shí)間用10-25℃流動(dòng)冷水持續(xù)沖洗傷處15-20分鐘,可降低皮膚溫度,減輕組織損傷。避免使用冰塊直接冷敷,防止凍傷。若衣物粘連皮膚,不可強(qiáng)行撕脫,應(yīng)剪開(kāi)周圍衣物保留粘連部分。
2、清潔傷口:
沖洗后用無(wú)菌生理鹽水或清水輕柔清潔創(chuàng)面,去除污染物。破皮處禁用酒精、碘酒等刺激性消毒劑,可選用苯扎氯銨溶液或銀離子敷料。清潔時(shí)動(dòng)作需輕柔,避免摩擦導(dǎo)致表皮脫落。
3、預(yù)防感染:
淺二度燙傷破皮可涂抹磺胺嘧啶銀乳膏或莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,覆蓋無(wú)菌油紗和透氣敷料。每日觀察傷口有無(wú)紅腫滲液,敷料污染需及時(shí)更換。深二度及以上燙傷需專業(yè)醫(yī)療干預(yù)。
4、促進(jìn)愈合:
小面積破皮可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠加速修復(fù),保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境。避免抓撓傷口,結(jié)痂期可涂抹醫(yī)用凡士林軟化痂皮。愈合期需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,促進(jìn)膠原蛋白合成。
5、及時(shí)就醫(yī):
出現(xiàn)大面積燙傷、面部/關(guān)節(jié)部位燙傷、創(chuàng)面發(fā)白或焦黑、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。三度燙傷或深二度燙傷面積超過(guò)患兒手掌大小,需轉(zhuǎn)診至燒傷專科進(jìn)行清創(chuàng)植皮等治療。
燙傷后24小時(shí)內(nèi)避免食用辛辣刺激性食物,多飲水補(bǔ)充體液。恢復(fù)期穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,外出時(shí)做好防曬措施。日常需將熱水瓶、電水壺等置于兒童無(wú)法觸及處,洗澡時(shí)先放冷水再兌熱水,培養(yǎng)兒童安全防范意識(shí)。若傷處愈合后出現(xiàn)瘙癢,可輕拍緩解避免抓撓,遺留色素沉著通常3-6個(gè)月可逐漸淡化。