孕中期出現(xiàn)褐色分泌物是怎么回事
孕中期出現(xiàn)褐色分泌物可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤(pán)異常、陰道感染、激素水平波動(dòng)等原因引起，需通過(guò)超聲檢查、宮頸篩查、感染指標(biāo)檢測(cè)等方式明確診斷。
1、先兆流產(chǎn)：
妊娠20周前出現(xiàn)陰道流血伴下腹墜痛需警惕先兆流產(chǎn)。胚胎發(fā)育異常或母體黃體功能不足是常見(jiàn)誘因，超聲檢查可觀察胎心及胎盤(pán)位置，必要時(shí)需補(bǔ)充孕激素或臥床保胎。
2、宮頸病變：
宮頸息肉、宮頸糜爛等病變易導(dǎo)致接觸性出血。婦科檢查可見(jiàn)宮頸表面充血或贅生物，分泌物呈褐色多因陳舊血液氧化所致，需行宮頸TCT篩查排除惡性病變。
3、胎盤(pán)異常：
胎盤(pán)低置或邊緣性剝離可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。此類(lèi)出血通常無(wú)腹痛，超聲顯示胎盤(pán)下緣距宮頸內(nèi)口小于3厘米，需避免劇烈運(yùn)動(dòng)并監(jiān)測(cè)出血量。
4、陰道感染：
細(xì)菌性陰道病或念珠菌感染可引發(fā)黏膜充血滲血。分泌物多有異味或豆腐渣樣改變，實(shí)驗(yàn)室檢查可確診病原體，需規(guī)范使用陰道栓劑治療。
5、激素波動(dòng)：
孕激素水平變化可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落。這種褐色分泌物通常量少無(wú)不適，持續(xù)1-2天自行消失，與胚胎著床或絨毛膜下血腫吸收有關(guān)。
孕婦應(yīng)每日記錄分泌物性狀變化，避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間站立，穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充維生素E和優(yōu)質(zhì)蛋白，如每日攝入30克堅(jiān)果、200毫升鮮奶。出現(xiàn)鮮紅色出血、腹痛或分泌物持續(xù)3天以上需立即就醫(yī)，日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌支撐力，但禁止盆浴及陰道沖洗。
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