肝膽內(nèi)膽管細(xì)胞癌的危害主要包括肝功能衰竭、膽道梗阻、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移、嚴(yán)重營養(yǎng)不良和生存期縮短。該疾病可導(dǎo)致膽汁淤積、全身代謝紊亂、多器官功能受損等嚴(yán)重后果。
1、肝功能衰竭：
腫瘤持續(xù)生長(zhǎng)會(huì)破壞正常肝組織結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肝臟合成、解毒和代謝功能逐步喪失?；颊呖赡艹霈F(xiàn)凝血功能障礙、黃疸、肝性腦病等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)需要人工肝支持治療或肝移植。
2、膽道梗阻：
腫瘤壓迫或侵犯膽管系統(tǒng)會(huì)引起膽汁排泄受阻，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、皮膚瘙癢、陶土樣大便。長(zhǎng)期梗阻可繼發(fā)膽管炎、肝膿腫等感染性并發(fā)癥，需通過經(jīng)皮肝穿刺膽道引流或支架置入緩解癥狀。
3、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移：
該腫瘤易通過淋巴道轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)，經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺、骨等遠(yuǎn)處器官。轉(zhuǎn)移灶可引起相應(yīng)部位疼痛、病理性骨折、呼吸困難等癥狀，晚期患者常因多器官功能衰竭死亡。
4、嚴(yán)重營養(yǎng)不良：
膽汁排泄障礙影響脂肪消化吸收，導(dǎo)致脂溶性維生素缺乏和體重驟降?；颊叱０橛惺秤麥p退、肌肉萎縮等惡病質(zhì)表現(xiàn)，需要腸內(nèi)外營養(yǎng)支持維持基礎(chǔ)代謝需求。
5、生存期縮短：
多數(shù)患者確診時(shí)已屬中晚期，5年生存率不足20%。即使接受根治性手術(shù)聯(lián)合放化療，腫瘤復(fù)發(fā)率仍高達(dá)60%-70%，預(yù)后顯著差于肝細(xì)胞肝癌。
患者應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充中鏈甘油三酯和維生素K。日常監(jiān)測(cè)體重變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤破裂出血。建議每3個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查，出現(xiàn)新發(fā)疼痛、黃疸加重等癥狀需及時(shí)就診。心理疏導(dǎo)和疼痛管理對(duì)改善生活質(zhì)量尤為重要，家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供支持。
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