做小腸鏡檢查前要做哪些準(zhǔn)備
小腸鏡檢查前需完成腸道清潔、飲食調(diào)整、藥物管理、心理準(zhǔn)備及攜帶必要物品五項準(zhǔn)備。具體涉及禁食要求、瀉藥服用、暫停影響檢查的藥物、簽署知情同意書及準(zhǔn)備寬松衣物等。
檢查前1-3天需低渣飲食,檢查前一日晚餐后開始禁食。按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等瀉藥清潔腸道,直至排出清水樣便。腸道清潔不徹底可能導(dǎo)致病灶遺漏或檢查中斷。
檢查前3天避免高纖維食物如雜糧、芹菜,前1天僅進食米湯、藕粉等無渣流食。糖尿病患者需提前調(diào)整降糖方案,防止低血糖發(fā)生。檢查前8小時完全禁食,4小時禁水。
阿司匹林等抗凝藥需提前5-7天停用,降糖藥、胰島素劑量需咨詢醫(yī)生。高血壓患者檢查當(dāng)日可少量水送服降壓藥。特殊用藥如免疫抑制劑需經(jīng)消化科醫(yī)師評估。
了解檢查需經(jīng)口或肛門插入內(nèi)鏡,可能出現(xiàn)惡心、腹脹等不適。全麻患者需家屬陪同,簽署麻醉同意書。焦慮者可提前練習(xí)腹式呼吸,必要時使用鎮(zhèn)靜藥物。
攜帶既往胃腸鏡報告、病理結(jié)果等醫(yī)療資料。穿寬松衣物便于檢查,準(zhǔn)備毛巾應(yīng)對口腔分泌物。全麻患者需備成人護理墊,術(shù)后24小時禁止駕車及高空作業(yè)。
檢查后2小時可飲溫水,無嗆咳再進食溫涼流質(zhì)。避免辛辣刺激食物3天,觀察有無腹痛、黑便等出血征象。建議3天內(nèi)避免劇烈運動,全麻患者需有人陪護至完全清醒。糖尿病患者應(yīng)加強血糖監(jiān)測,調(diào)整藥物劑量需內(nèi)分泌科指導(dǎo)。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嘔血需立即就醫(yī)。
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