胃炎與胃癌癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀、病程進展等方面。胃炎多表現(xiàn)為上腹隱痛或灼燒感,胃癌則可能出現(xiàn)持續(xù)加重的鈍痛;胃炎癥狀常與飲食相關(guān)且呈間歇性,胃癌癥狀往往持續(xù)存在并進行性加重。
1、疼痛差異:
胃炎引起的疼痛多為上腹部隱痛或灼燒感,進食后可能加重或緩解,服用抑酸藥物可改善。胃癌疼痛通常表現(xiàn)為持續(xù)存在的鈍痛或悶痛,夜間更為明顯,常規(guī)胃藥難以緩解,隨著腫瘤進展可能放射至背部。
2、消化道癥狀:
胃炎常見惡心、噯氣、反酸等輕微消化道癥狀,嘔吐后不適感可能減輕。胃癌患者可能出現(xiàn)頻繁嘔吐、嘔血或咖啡樣物,晚期可見進行性吞咽困難,胃竇部腫瘤可能導(dǎo)致幽門梗阻出現(xiàn)腐臭性嘔吐。
3、全身性表現(xiàn):
胃炎一般無顯著全身癥狀,偶有乏力或食欲減退。胃癌患者常見明顯體重下降(半年內(nèi)減少10%以上),伴隨貧血貌、皮膚黏膜蒼白、下肢水腫等消耗性體征,部分患者可觸及上腹部包塊。
4、病程特征:
胃炎癥狀多呈發(fā)作性,與環(huán)境因素、飲食不當(dāng)或情緒波動相關(guān),適當(dāng)調(diào)養(yǎng)后能緩解。胃癌癥狀呈進行性發(fā)展,初期可能類似胃炎,但癥狀逐漸加重且出現(xiàn)新發(fā)表現(xiàn),如黑便、腹部膨隆等。
5、報警癥狀:
胃癌特異性表現(xiàn)包括嘔血、黑便、貧血、消瘦等報警癥狀。40歲以上新發(fā)消化不良患者若合并這些表現(xiàn),或存在胃癌家族史、既往胃潰瘍病史者,需立即進行胃鏡檢查排除惡性病變。
日常需注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,胃炎患者應(yīng)限制濃茶咖啡攝入。胃癌高危人群建議定期胃鏡檢查,幽門螺桿菌感染者需規(guī)范根除治療。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛伴體重下降、食欲減退等表現(xiàn)時,應(yīng)及時就醫(yī)完善腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查。保持良好情緒狀態(tài),戒煙限酒,適當(dāng)補充維生素C和硒元素可能有助于胃黏膜保護。