嬰兒擴(kuò)肛后大便頻繁惡心怎么辦

嬰兒擴(kuò)肛后大便頻繁惡心可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充腸道益生菌、保持肛周清潔、觀察脫水癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。擴(kuò)肛操作可能由肛門括約肌功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、局部刺激反應(yīng)、喂養(yǎng)不當(dāng)、繼發(fā)感染等原因引起。
減少單次喂奶量,增加喂養(yǎng)頻次至每日8-10次,避免過度喂養(yǎng)加重腸道負(fù)擔(dān)。母乳喂養(yǎng)母親需限制高脂飲食,配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用部分水解蛋白奶粉。每次喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,減少吞入空氣導(dǎo)致的胃腸不適。
選擇嬰兒專用雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌制劑,幫助重建腸道微生態(tài)平衡。益生菌需用40℃以下溫水沖服,避免與抗生素同服??膳浜鲜秤脽o糖酸奶(適合六月齡以上嬰兒),持續(xù)補(bǔ)充2-4周。
每次排便后用溫水沖洗肛門,棉柔巾蘸干后涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。避免使用含酒精濕巾,擴(kuò)肛后24小時(shí)內(nèi)暫不使用爽身粉。每日進(jìn)行2-3次溫水坐浴,水溫控制在38-40℃,每次不超過5分鐘。
記錄每日排尿次數(shù)(正常應(yīng)達(dá)6-8次)及尿量,觀察前囟是否凹陷、口唇是否干燥。腹瀉嚴(yán)重時(shí)可口服補(bǔ)液鹽,按每公斤體重50-100毫升分次補(bǔ)充。出現(xiàn)精神萎靡、哭時(shí)無淚需立即就醫(yī)。
若頻繁嘔吐伴膽汁樣物、大便帶血或膿液、持續(xù)發(fā)熱超過38.5℃應(yīng)及時(shí)就診。需排除腸套疊、壞死性小腸結(jié)腸炎等急癥,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、糞便輪狀病毒檢測及腹部超聲檢查。
護(hù)理期間保持室內(nèi)溫度24-26℃,濕度50%-60%,避免腹部受涼。母親飲食需避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物,暫停添加新輔食??身槙r(shí)針按摩嬰兒腹部,每日3次,每次5分鐘,促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。選用透氣性好的純棉尿布,每2小時(shí)檢查更換,記錄大便性狀與頻次變化。若癥狀持續(xù)超過72小時(shí)無改善,需復(fù)診評估是否需調(diào)整治療方案。
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