急性白血病要做什么檢查 急性白血病四個(gè)檢查必不可少

急性白血病確診需進(jìn)行骨髓穿刺、血常規(guī)、免疫分型、染色體核型分析四項(xiàng)關(guān)鍵檢查。
骨髓穿刺是診斷急性白血病的金標(biāo)準(zhǔn),通過髂骨或胸骨穿刺獲取骨髓液,可觀察原始細(xì)胞比例是否超過20%這一診斷閾值。穿刺過程需局部麻醉,術(shù)后需按壓止血,檢查結(jié)果能明確白血病細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類。
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)外周血三系異常,典型表現(xiàn)為血紅蛋白降低、血小板減少伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)異常增高或減少。涂片鏡檢可見幼稚細(xì)胞,對早期篩查具有提示作用,但需結(jié)合骨髓檢查確診。
采用流式細(xì)胞術(shù)檢測細(xì)胞表面抗原,可區(qū)分急性淋巴細(xì)胞白血病與急性髓系白血病。通過CD34、CD13等標(biāo)記物確定白血病細(xì)胞來源,對制定靶向治療方案具有決定性意義。
通過G顯帶技術(shù)檢測染色體易位、缺失等異常,如t(8;21)易位常見于M2型白血病。該檢查能判斷預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)分層,為造血干細(xì)胞移植等治療選擇提供遺傳學(xué)依據(jù)。
確診后需保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品,避免生冷食物預(yù)防感染。治療期間每日監(jiān)測體溫,進(jìn)行室內(nèi)緩步走等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持體能。注意口腔護(hù)理使用軟毛牙刷,居住環(huán)境定期紫外線消毒,血小板低于20×10?/L時(shí)需絕對臥床防止出血。所有檢查需在血液科醫(yī)師指導(dǎo)下完成,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下瘀斑應(yīng)立即就醫(yī)。
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