肋間炎和肋神經(jīng)炎有什么區(qū)別 肋間炎是什么
肋間炎是肋間肌及其周圍組織的非特異性炎癥，肋神經(jīng)炎則是肋間神經(jīng)的炎癥或損傷，兩者區(qū)別主要在于病變部位與癥狀特征。肋間炎通常由肌肉勞損、外傷或感染引起，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限；肋神經(jīng)炎多與神經(jīng)壓迫、病毒感染有關(guān)，疼痛呈放射性且可能伴隨感覺異常。
1、病變部位：
肋間炎病變集中于肋間肌、筋膜等軟組織，解剖定位明確；肋神經(jīng)炎累及肋間神經(jīng)通路，疼痛沿神經(jīng)走行分布，可從背部放射至胸腹。后者可能涉及椎間孔或胸椎病變，需通過影像學(xué)檢查鑒別。
2、疼痛特點：
肋間炎疼痛為持續(xù)性鈍痛，咳嗽或深呼吸時加重，觸診可發(fā)現(xiàn)固定壓痛點；肋神經(jīng)炎呈燒灼樣或針刺樣痛，存在痛覺過敏區(qū)域，皮膚輕觸即可誘發(fā)疼痛，夜間癥狀可能加劇。
3、伴隨癥狀：
肋間炎多伴隨肌肉痙攣和局部腫脹，嚴(yán)重時影響呼吸運動；肋神經(jīng)炎可能出現(xiàn)皮膚麻木、蟻走感等感覺異常，帶狀皰疹病毒感染引起的肋神經(jīng)炎可見特征性皰疹分布。
4、誘發(fā)因素：
肋間炎常見于搬運重物、劇烈咳嗽等肌肉過度使用情況；肋神經(jīng)炎多與胸椎退變、糖尿病神經(jīng)病變或病毒感染相關(guān)，部分病例與胸外科手術(shù)操作有關(guān)。
5、治療差異：
肋間炎以熱敷、非甾體抗炎藥和肌肉松弛劑為主；肋神經(jīng)炎需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺，病毒性感染需聯(lián)合抗病毒治療。頑固性肋神經(jīng)炎可能需神經(jīng)阻滯或脈沖射頻治療。
日常應(yīng)注意避免提重物和突然轉(zhuǎn)身動作，睡眠時選擇硬板床減輕脊柱壓力。急性期可嘗試局部熱敷緩解肌肉痙攣，飲食中增加富含B族維生素的食物如燕麥、瘦肉促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。建議進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善胸廓活動度，疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)皮膚皰疹需及時就醫(yī)排查病因。
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