左下腹部有硬塊可能由糞塊嵌塞、乙狀結腸腫瘤、卵巢囊腫、腹股溝疝、腸系膜淋巴結炎等原因引起，需結合影像學檢查明確診斷。

1、糞塊嵌塞：

長期便秘患者左下腹可觸及條索狀硬塊，按壓可有變形，伴隨排便困難、腹脹等癥狀。通過增加膳食纖維攝入、使用緩瀉劑可改善，嚴重時需灌腸處理。

2、乙狀結腸腫瘤：

質硬包塊固定不移動，可能伴隨大便性狀改變、便血、消瘦等癥狀。需腸鏡取活檢確診，根據(jù)分期選擇手術切除或放化療，早期發(fā)現(xiàn)預后較好。

3、卵巢囊腫：

女性患者囊實性包塊可能來源于卵巢，生理性囊腫可自行消退，病理性囊腫需超聲評估。直徑超過5厘米或存在惡變傾向時需腹腔鏡手術切除。

4、腹股溝疝：

疝內(nèi)容物進入陰囊或大陰唇形成可復性包塊，咳嗽時包塊突出明顯。使用疝氣帶可暫時緩解，根治需行無張力疝修補術，避免發(fā)生嵌頓壞死。

5、腸系膜淋巴結炎：

兒童青少年多見，伴隨發(fā)熱、臍周疼痛，超聲顯示多發(fā)腫大淋巴結。多由病毒感染引起，以抗炎對癥治療為主，需與闌尾炎鑒別診斷。

發(fā)現(xiàn)左下腹硬塊應記錄包塊大小、質地、活動度及伴隨癥狀，避免劇烈按壓。日常保持規(guī)律排便習慣，每日飲水1500毫升以上，適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物。女性月經(jīng)周期結束后復查卵巢囊腫變化情況，40歲以上人群建議定期進行胃腸鏡檢查。出現(xiàn)包塊持續(xù)增大、劇痛、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。