右髖關(guān)節(jié)滑膜炎的常見治療方法有哪些

右髖關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解?;ぱ淄ǔS蛇\動損傷、感染因素、免疫異常、退行性病變、代謝性疾病等原因引起。
急性期需減少髖關(guān)節(jié)負重活動,必要時使用拐杖輔助行走。臥床時保持患肢外展中立位,避免盤腿或深蹲動作。慢性期可進行低強度游泳或騎自行車鍛煉,每日活動時間控制在30分鐘內(nèi)。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),每次15分鐘隔日進行。超聲波能加速滑膜水腫吸收,治療時探頭需避開股骨頭區(qū)域。急性期48小時后可采用冷熱交替敷法,冰敷與熱敷各15分鐘交替3次。
非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛腫脹,需注意胃腸道不良反應(yīng)。滑膜增生明顯者可短期口服潑尼松,合并感染者需聯(lián)用頭孢克洛等抗生素。中藥滑膜炎顆粒含防己、澤瀉等成分,具有利水消腫功效。
復(fù)方倍他米松聯(lián)合利多卡因進行關(guān)節(jié)腔注射,每年不超過3次。玻璃酸鈉注射能改善關(guān)節(jié)潤滑功能,每周1次連續(xù)5周為療程。注射后需保持髖關(guān)節(jié)制動24小時,觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)發(fā)作病例,術(shù)中同步清理增生滑膜與游離體。晚期合并嚴重骨關(guān)節(jié)炎者需行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進行6周漸進式康復(fù)訓(xùn)練。開放性滑膜切除術(shù)后關(guān)節(jié)僵硬發(fā)生率較高。
日常需控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,BMI建議維持在18.5-23.9范圍。飲食增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,減少動物內(nèi)臟等高嘌呤攝入??祻?fù)期可進行直腿抬高訓(xùn)練,仰臥位緩慢抬腿至30度保持10秒,每日3組每組15次。避免長時間爬山、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)磨損的活動,陰雨天氣注意髖部保暖。
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