睡覺呼吸困難是怎么回事 睡覺呼吸困難的具體原因介紹
睡覺呼吸困難可能由鼻中隔偏曲、慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、心力衰竭、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,可通過體位調(diào)整、藥物治療、持續(xù)氣道正壓通氣等方式改善。
鼻腔結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致通氣受阻,夜間平臥時(shí)癥狀加重?;颊叱0楸侨?、頭痛,可能因先天發(fā)育或外傷導(dǎo)致。輕度可通過生理鹽水沖洗緩解,嚴(yán)重需手術(shù)矯正。
氣道炎癥引發(fā)氣流受限,夜間迷走神經(jīng)興奮加重呼吸困難。典型表現(xiàn)為咳嗽咳痰,與長期吸煙或空氣污染有關(guān)。需使用支氣管擴(kuò)張劑配合氧療,急性發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
夜間氣道高反應(yīng)性升高,易出現(xiàn)喘息和胸悶。過敏原刺激或氣溫變化可誘發(fā),常伴呼氣性呼吸困難。需規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素,避免接觸塵螨等過敏原。
平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,引發(fā)陣發(fā)性夜間呼吸困難。患者多有心悸、下肢水腫表現(xiàn),與高血壓或冠心病相關(guān)。需限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用利尿劑和強(qiáng)心藥物。
上氣道反復(fù)塌陷造成呼吸中斷,肥胖者多見。特征性表現(xiàn)為鼾聲中斷和日間嗜睡,可能引發(fā)高血壓等并發(fā)癥。建議側(cè)臥睡姿,中重度患者需佩戴呼吸機(jī)治療。
改善睡眠環(huán)境濕度保持50%-60%,枕頭高度以10-15厘米為宜。晚餐避免過飽,睡前兩小時(shí)禁食高糖食物。規(guī)律進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肺功能。長期出現(xiàn)夜間憋醒或口唇青紫需盡快進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),排除重大心肺疾病風(fēng)險(xiǎn)。日常注意監(jiān)測(cè)血壓和血氧飽和度,肥胖患者應(yīng)制定科學(xué)減重計(jì)劃。
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