寶寶反復(fù)發(fā)燒40度怎么回事

寶寶反復(fù)發(fā)熱至40℃可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、中暑或川崎病等原因引起,需通過(guò)退熱藥物、物理降溫、抗感染治療、補(bǔ)液及??茩z查等方式處理。
幼兒急疹、流感等病毒感染是嬰幼兒高熱常見原因。病毒刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致持續(xù)高熱,常伴隨咳嗽、流涕等呼吸道癥狀。急性期需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等退熱藥,配合溫水擦浴物理降溫。若72小時(shí)未退熱或出現(xiàn)嗜睡需及時(shí)就醫(yī)。
化膿性扁桃體炎、尿路感染等細(xì)菌感染可引起反復(fù)高熱。細(xì)菌毒素引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致體溫驟升,多伴有局部紅腫、排尿異常等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)及病原學(xué)檢測(cè),確診后使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素,嚴(yán)重者需靜脈給藥。
百白破、麻腮風(fēng)等疫苗注射后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)高熱反應(yīng)。疫苗抗原激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生致熱原,體溫通常24小時(shí)內(nèi)自行消退。建議多飲水并監(jiān)測(cè)體溫,超過(guò)38.5℃可臨時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑,持續(xù)發(fā)熱需排除偶合感染。
高溫環(huán)境下散熱障礙會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。表現(xiàn)為皮膚灼熱無(wú)汗、煩躁口渴,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)抽搐。需立即移至陰涼處,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,同時(shí)用溫水擦拭大血管處。出現(xiàn)意識(shí)障礙需急診靜脈補(bǔ)液治療。
該血管炎性疾病好發(fā)于6個(gè)月至5歲兒童,特征為持續(xù)5天以上高熱伴草莓舌、皮疹。冠狀動(dòng)脈損傷風(fēng)險(xiǎn)高,需住院接受丙種球蛋白沖擊治療。超聲心動(dòng)圖檢查是診斷關(guān)鍵,延誤治療可能造成心臟瓣膜病變。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)24-26℃通風(fēng)環(huán)境,穿著純棉透氣衣物。母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳頻次,幼兒可飲用米湯、蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。體溫38℃以下優(yōu)先采用退熱貼、減少蓋被等物理方式,避免酒精擦浴。記錄發(fā)熱時(shí)間曲線及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述病情變化過(guò)程?;謴?fù)期飲食宜清淡,選擇南瓜粥、蒸蛋等易消化食物,暫禁海鮮等發(fā)物。每日監(jiān)測(cè)體溫3次直至穩(wěn)定,若出現(xiàn)手腳冰涼、呼吸急促等危象表現(xiàn)需立即急診處理。
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