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眼睛流眼淚睜不開(kāi)怎么回事

眼科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞: 眼睛 眼淚

眼睛流眼淚睜不開(kāi)可能由結(jié)膜炎、干眼癥、倒睫、角膜炎、淚道阻塞等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、結(jié)膜炎:

結(jié)膜炎是結(jié)膜組織的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌、病毒或過(guò)敏原?;颊弑憩F(xiàn)為眼部充血、分泌物增多及流淚,嚴(yán)重時(shí)因分泌物粘連導(dǎo)致睜眼困難。細(xì)菌性結(jié)膜炎可選用左氧氟沙星滴眼液,過(guò)敏性結(jié)膜炎需配合抗組胺藥物如依美斯汀滴眼液,病毒感染則需阿昔洛韋眼用凝膠。

2、干眼癥:

淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快時(shí),角膜表面干燥會(huì)反射性刺激淚腺分泌大量淚液,形成paradoxicaltearing(paradoxicaltearing是一種癥狀描述,此處保留專業(yè)術(shù)語(yǔ))?;颊叱0檠鄄孔茻岣泻鸵曃锬:斯I液如玻璃酸鈉滴眼液可改善癥狀,嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。

3、倒睫:

睫毛逆向生長(zhǎng)摩擦角膜,引發(fā)保護(hù)性流淚和眼瞼痙攣。兒童多因先天性瞼內(nèi)翻導(dǎo)致,成人可能與瞼緣瘢痕有關(guān)。輕度倒睫可用電解毛囊術(shù)處理,反復(fù)發(fā)作或伴有瞼內(nèi)翻者需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。

4、角膜炎:

角膜上皮損傷后出現(xiàn)畏光、流淚及眼瞼痙攣,病原體感染或外傷為主要誘因。細(xì)菌性角膜炎需使用加替沙星眼用凝膠,真菌性感染選用那他霉素滴眼液,病毒性角膜炎則需更昔洛韋眼用凝膠配合角膜修復(fù)劑。

5、淚道阻塞:

淚液排泄通路受阻會(huì)導(dǎo)致溢淚,常見(jiàn)于新生兒先天性鼻淚管阻塞或成人慢性淚囊炎。嬰幼兒可通過(guò)淚囊按摩緩解,成人需行淚道探通術(shù),合并感染者需先控制炎癥再行淚囊鼻腔吻合術(shù)。

日常需避免揉眼,外出佩戴防風(fēng)鏡減少刺激;用40℃左右熱毛巾敷眼可促進(jìn)瞼板腺分泌物排出;增加深海魚(yú)、胡蘿卜等富含維生素A食物的攝入;持續(xù)癥狀超過(guò)3天或伴視力下降需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者建議每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,室內(nèi)濕度保持在40%-60%為宜。

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