成人房間隔缺損應(yīng)注意哪些 成人房間隔缺損注意五點(diǎn)

成人房間隔缺損需注意定期復(fù)查、預(yù)防感染、控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、監(jiān)測并發(fā)癥及妊娠風(fēng)險(xiǎn)評估五點(diǎn)。
房間隔缺損患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查,評估缺損大小及肺動(dòng)脈壓力變化。缺損直徑超過5毫米或出現(xiàn)右心擴(kuò)大者需縮短復(fù)查間隔,必要時(shí)進(jìn)行心臟磁共振等進(jìn)一步檢查。
未手術(shù)患者需特別注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,在進(jìn)行牙科操作或侵入性檢查前應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。日常需保持口腔衛(wèi)生,出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
輕度缺損者可進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,但需避免競技性運(yùn)動(dòng)和劇烈無氧運(yùn)動(dòng)。中重度缺損或合并肺動(dòng)脈高壓者應(yīng)嚴(yán)格限制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,以日常活動(dòng)為主。
需警惕心律失常、右心衰竭等并發(fā)癥,定期監(jiān)測心電圖和心功能。出現(xiàn)心悸、下肢水腫、活動(dòng)耐量下降等癥狀時(shí)提示病情進(jìn)展,需立即就醫(yī)。
育齡期女性懷孕前需全面評估心臟功能,中重度缺損或肺動(dòng)脈高壓者妊娠風(fēng)險(xiǎn)極高。孕期需加強(qiáng)心功能監(jiān)測,由心臟科與產(chǎn)科醫(yī)生共同管理。
房間隔缺損患者日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入量控制在2000毫克以下,避免加重心臟負(fù)荷??蛇m當(dāng)增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深色蔬菜,有助于維持心肌正常功能。保證充足睡眠,避免熬夜和過度勞累。戒煙限酒,保持體重在正常范圍。根據(jù)心功能情況選擇舒緩運(yùn)動(dòng)如太極拳、瑜伽,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測心率變化。保持情緒穩(wěn)定,避免精神過度緊張。出現(xiàn)胸悶、氣促等癥狀加重時(shí)應(yīng)立即休息并及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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