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13價肺炎疫苗和23價肺炎疫苗區(qū)別

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞: 肺炎 疫苗

13價肺炎疫苗和23價肺炎疫苗的區(qū)別主要在于覆蓋血清型數(shù)量、適用人群、免疫機制及接種程序。13價疫苗可預(yù)防13種肺炎鏈球菌血清型,23價疫苗覆蓋23種血清型。

1、血清型覆蓋:

13價肺炎疫苗為結(jié)合疫苗,針對13種高致病性肺炎鏈球菌血清型(包括1、3、4、5等),對嬰幼兒具有更強免疫原性。23價疫苗為多糖疫苗,覆蓋23種常見血清型(含1、2、3、4等),但無法刺激2歲以下兒童產(chǎn)生有效免疫應(yīng)答。

2、適用人群:

13價疫苗適用于6周齡至5歲兒童,可納入常規(guī)免疫計劃。23價疫苗推薦用于65歲以上老年人、2歲以上免疫功能低下者及慢性病患者,健康兒童通常無需接種。

3、免疫機制:

13價疫苗通過蛋白質(zhì)載體誘導(dǎo)T細(xì)胞依賴免疫,產(chǎn)生持久記憶應(yīng)答。23價疫苗直接刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體,但無免疫記憶功能,抗體水平隨時間下降較快。

4、接種程序:

13價疫苗需基礎(chǔ)免疫3劑(2、4、6月齡)加1劑加強(12-15月齡)。23價疫苗通常單劑接種,高風(fēng)險人群5年后可復(fù)種1劑,不可與首劑間隔少于5年。

5、保護效果:

13價疫苗對侵襲性肺炎球菌疾病預(yù)防效果達90%以上,23價疫苗對菌血癥保護率約50-80%。兩者均不能預(yù)防非疫苗血清型感染或其他病原體所致肺炎。

接種后需觀察30分鐘是否出現(xiàn)局部紅腫或低熱反應(yīng),避免劇烈運動24小時。老年人接種后建議監(jiān)測體溫3天,出現(xiàn)持續(xù)高熱需就醫(yī)。日常需保持充足睡眠與均衡飲食,補充維生素C和鋅可輔助增強呼吸道免疫力。流感流行季前完成接種可降低合并感染風(fēng)險,但兩種疫苗不可同時接種,需間隔至少4周。

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